预防新冠肺炎应接种哪种疫苗

国内附条件上市的新冠疫苗有新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞需接种2剂间隔3-8周）、重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体仅需1剂适用于18岁及以上）、重组新冠病毒疫苗（CHO细胞需接种3剂间隔≥4周第2剂8周内完成第3剂6个月内完成），不同人群中老年人应尽早完成全程接种，儿童部分疫苗获批紧急使用需监护人知情同意按规范接种，孕妇无禁忌证可在医生评估后接种，慢性病患者稳定期可接种发作期暂缓，接种总体原则是依当地安排按程序全程接种，全程接种能提高免疫力降重症死亡风险且接种后仍需做好个人防护。

一、国内已上市的新冠疫苗类型及特点

目前国内附条件上市的新冠病毒疫苗主要有以下三类：

1.新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）：需接种2剂，两剂之间间隔建议3-8周。该疫苗通过物理和化学方法将活病毒灭活后制成，保留病毒抗原性以刺激机体产生免疫应答，大量临床试验显示其对预防新冠病毒感染引起的疾病有良好效果，安全性得到验证，适用于各年龄段无禁忌证人群。

2.重组新冠病毒疫苗（5型腺病毒载体）：仅需接种1剂。利用基因工程技术将新冠病毒刺突蛋白（S蛋白）基因重组到腺病毒载体中，接种后载体进入人体细胞表达S蛋白，从而诱导免疫反应，单次接种即可激发机体免疫保护，适用于18岁及以上且无禁忌证人群。

3.重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）：需接种3剂，相邻两剂之间的接种间隔建议≥4周，第2剂尽量在首剂接种后8周内完成，第3剂尽量在首剂接种后6个月内完成。通过中国仓鼠卵巢（CHO）细胞表达新冠病毒S蛋白受体结合区（RBD）抗原，刺激机体产生特异性抗体，免疫程序相对灵活但需按规定完成全程接种以获得较好免疫效果，适用于18岁及以上无禁忌证人群。

二、不同人群接种建议

1.老年人：老年人感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险较高，现有新冠疫苗对老年人同样具有良好的保护作用，能显著降低老年人感染后发展为重症、危重症及死亡的风险，符合接种条件的老年人应尽早完成全程接种。

2.儿童：6月龄-17岁人群中，部分疫苗已获批紧急使用，需在监护人知情同意下按疫苗接种程序完成接种，接种时需遵循儿童疫苗接种的相关规范，确保安全。

3.孕妇：目前已有研究数据显示，孕妇接种新冠疫苗后，其抗体应答与非孕妇相似，且接种疫苗对孕妇本身及胎儿的安全性良好，如无禁忌证，孕妇可根据自身情况在医生评估后接种新冠疫苗。

4.慢性病患者：对于稳定期的慢性病患者，如高血压、糖尿病等，在病情控制平稳时可以接种新冠疫苗，接种后需密切观察身体状况；对于处于急性发作期的慢性病患者，需暂缓接种，待病情稳定后再评估是否可以接种。

三、接种疫苗的总体原则

应根据当地疫苗供应情况，遵循当地卫生健康部门的统一安排，按照疫苗的接种程序完成全程接种。无论接种何种类型的新冠疫苗，全程接种后都能显著提高机体对新冠病毒的免疫力，降低感染后发生重症和死亡的风险。同时，即使接种了疫苗，在日常生活中仍需配合做好个人防护措施，如佩戴口罩、保持社交距离、勤洗手等，以进一步降低感染风险。