脚跟腱疼怎么办

急性期需休息制动、冰敷、加压包扎、抬高患肢，药物可短期用非甾体抗炎药，康复有物理治疗、拉伸及力量训练，不同人群如运动员、老年人、慢性病者有特殊注意，预防需运动前热身、选合适鞋、渐进增负荷、维持健康体重。

一、急性期基础处理

1.休息制动：立即停止引发脚跟腱疼痛的活动，让脚跟腱充分休息，避免进一步损伤，例如若因跑步导致疼痛，应立即停止跑步并避免行走过多。

2.冰敷干预：在疼痛发生后的48小时内进行冰敷，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次，利用低温使局部血管收缩，减轻炎症反应与疼痛，需注意避免冻伤皮肤。

3.加压包扎：使用弹性绷带对脚跟腱部位进行适度加压包扎，帮助减少肿胀，包扎力度以不影响血液循环为宜。

4.抬高患肢：将患肢抬高至高于心脏水平位置，促进血液回流，减轻脚跟腱部位的肿胀。

二、药物辅助方案

可短期使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，这类药物能起到缓解疼痛与炎症的作用，但需在医生指导下使用，需关注药物可能存在的胃肠道等潜在不良反应，老年人或有基础疾病者使用时需格外谨慎。

三、康复治疗举措

1.物理治疗：可采用超声波治疗、冲击波治疗等物理手段，促进脚跟腱损伤修复，减轻炎症。例如冲击波治疗能通过机械波效应刺激组织修复，但需由专业人员操作。

2.拉伸训练：在脚跟腱疼痛缓解后，逐步开展适度的脚跟腱拉伸训练，增加其柔韧性，如坐姿下伸直腿部，用毛巾轻柔牵拉脚趾向身体方向，每次保持15-30秒，重复多次，但要避免过度拉伸导致再次损伤。

3.力量训练：增强小腿肌肉力量以保护脚跟腱，可在专业康复师指导下进行针对性训练，如踮脚尖训练，从缓慢踮起到逐渐增加难度，但要依据自身耐受程度调整训练量。

四、不同人群特殊注意事项

1.运动员：需在专业康复师与医生指导下制定个性化康复计划，确保恢复后安全回归运动，运动强度与频率需逐步递增，避免因急于恢复而再次损伤脚跟腱。

2.老年人：若脚跟腱疼痛伴有骨质疏松等基础疾病，康复训练要更温和，避免过度活动加重基础疾病，同时要注重营养补充，保证钙等营养素摄入以利于脚跟腱修复，可适当增加奶制品、豆制品等食物摄入。

3.慢性疾病人群（如糖尿病）：需密切关注脚跟腱部位恢复情况，因糖尿病可能影响伤口愈合，要严格控制血糖，遵循医生综合治疗方案，确保脚跟腱损伤修复过程不受糖尿病相关因素不良影响。

五、预防相关要点

1.运动前热身：运动前充分进行热身，尤其针对脚跟腱活动较多的运动，如跑步、跳跃等，可通过慢走、动态拉伸等方式让脚跟腱及相关肌肉做好准备。

2.选择合适footwear：运动时选用具有良好支撑与缓冲功能的鞋子，减少对脚跟腱的冲击，例如专业的跑步鞋能根据运动特点提供适宜的支撑与减震。

3.渐进增加运动负荷：逐渐提升运动强度与时间，避免突然进行高强度运动致使脚跟腱损伤，如跑步者每周增加的跑步距离不宜超过10%。

4.维持健康体重：保持健康体重可减轻脚跟腱负荷，降低损伤风险，通过合理饮食与适度运动维持体重在正常范围内。