输卵管怎么检查堵塞了

输卵管堵塞的检查方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术、腹腔镜检查、输卵管超声造影。输卵管通液术操作简单可门诊进行但准确性有限；子宫输卵管造影术可清晰显示输卵管堵塞部位等但碘过敏者不能用；腹腔镜检查直观准确可处理轻微粘连但有创费用高；输卵管超声造影无X线辐射适合部分不适合X线造影者但对细微情况观察可能不如X线造影。

一、输卵管通液术

1.原理：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般会选用生理盐水等作为注入液体。

2.适用情况及特点：操作相对简单，可在门诊进行，但准确性相对有限，只能大致判断输卵管是否存在堵塞情况，不能明确堵塞的具体部位等精细信息。对于一些轻度粘连可能有一定的疏通作用，但作为检查手段，其诊断的可靠性不如输卵管造影等方法。不同年龄、性别人群均可进行该检查，但对于有严重盆腔粘连等情况的患者可能不太适用。

二、子宫输卵管造影术

1.原理：将造影剂通过导管注入宫腔及输卵管，然后利用X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。常用的造影剂有碘海醇等。

2.优势及特点：可以较为清晰地显示输卵管是否堵塞以及堵塞的具体部位，比如是间质部堵塞、峡部堵塞还是壶腹部堵塞等，同时还能观察宫腔的形态是否正常等。对于大多数患者来说是比较常用且有效的检查方法。不同年龄段人群只要没有禁忌证都可以进行，一般要求在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少造影剂逆流等风险。对于有碘过敏史的患者则不能选择该检查方法。

三、腹腔镜检查

1.原理：通过腹腔镜直接观察盆腔内输卵管的情况，能清晰看到输卵管周围的粘连情况以及输卵管本身的形态、是否通畅等。同时还可以在腹腔镜下对一些轻微的粘连等情况进行处理。

2.适用情况及特点：是一种有创的检查方法，相对来说费用较高，一般是在其他检查方法提示输卵管可能存在问题，但又不能明确具体情况时才会考虑进行腹腔镜检查。它可以直观地看到输卵管的实际情况，对于诊断输卵管堵塞等问题具有很高的准确性，同时还能进行一定的治疗操作。但对于年龄较大、身体状况较差不能耐受手术等情况的患者需要谨慎选择。一般要求患者在检查前完善相关术前检查，排除禁忌证等。

四、输卵管超声造影

1.原理：利用超声技术来观察造影剂在宫腔、输卵管及盆腔内的流动情况，从而判断输卵管是否通畅。通过向宫腔内注入超声造影剂，然后在超声下动态观察造影剂的弥散情况等。

2.优势及特点：相对X线子宫输卵管造影来说，没有X线辐射的影响，对于一些对X线造影剂过敏等不适合做X线子宫输卵管造影的患者可以选择该检查。它也能较好地显示输卵管的通畅情况等，但对于一些细微情况的观察可能不如X线子宫输卵管造影清晰。不同年龄、性别人群均可考虑该检查，尤其适合那些担心X线辐射的患者等，但同样需要排除禁忌证等情况，比如严重的盆腔炎症急性发作期等不适合进行该检查。