自己如何判断宝宝肺炎

要判断宝宝是否患肺炎，需观察多方面症状表现。呼吸方面，关注呼吸频率是否异常及有无呼吸困难；咳嗽上，留意咳嗽性质、程度及持续时间；一般状态中，精神萎靡、饮食量减少、体温异常都需留意；若怀疑应及时就医，医生会通过体格检查（听肺部有无固定中细湿啰音）和胸部X线检查（看肺部有无片状阴影等异常）辅助诊断，不同年龄宝宝肺炎表现可能有差异，小婴儿症状可能不典型，家长需密切观察宝宝可疑肺炎表现并及时就医。

一、观察症状表现

（一）呼吸情况

1.正常呼吸频率参考：

对于2个月-1岁的宝宝，正常呼吸频率为30-40次/分钟；1-3岁宝宝正常呼吸频率是25-30次/分钟；3岁以上宝宝正常呼吸频率在20-25次/分钟左右。如果宝宝呼吸明显增快，安静状态下呼吸频率超过上述范围，就需要警惕肺炎可能。比如2个月-1岁宝宝呼吸频率大于60次/分钟，就高度怀疑肺炎。

还可观察是否有呼吸困难表现，如吸气时胸廓凹陷（胸骨上窝、肋间隙、剑突下等部位在吸气时明显凹陷）、鼻翼扇动等情况，这些都是肺炎可能伴随的呼吸困难表现。

（二）咳嗽表现

1.咳嗽性质与程度：

肺炎引起的咳嗽往往较剧烈，可能是频繁的刺激性干咳，也可能伴有较多痰液。普通感冒引起的咳嗽相对较轻，而肺炎导致的咳嗽持续时间较长，且可能逐渐加重。例如，普通上呼吸道感染引起的咳嗽，一般持续时间较短，经对症处理后很快缓解，而肺炎引起的咳嗽会持续不愈，甚至影响宝宝的睡眠和进食。

二、观察一般状态

（一）精神状态

1.宝宝精神萎靡情况：

肺炎宝宝通常精神状态较差，可能出现烦躁、哭闹不安或者萎靡不振、嗜睡等情况。与正常宝宝相比，肺炎宝宝会显得不爱玩耍、对周围事物反应迟钝。比如原本活泼好动的宝宝，患肺炎后变得很安静，总是想睡觉，这就需要引起重视。

（二）饮食情况

1.进食量变化：

肺炎宝宝可能出现食欲明显减退的情况，比平时进食量减少很多。这是因为宝宝呼吸不畅或者身体不适，导致胃肠功能受到影响。例如平时能吃100毫升奶的宝宝，患肺炎后可能只能吃50毫升左右，而且可能伴有拒食现象。

（三）体温情况

1.体温变化特点：

肺炎宝宝体温可能升高，多为发热，体温可高达38℃以上，而且发热持续时间较长，使用一般的退热药物后体温可能暂时下降，但很快又会回升。不过也有部分宝宝肺炎时体温并不升高，尤其是一些体弱儿、小婴儿，所以不能仅依靠体温来判断是否肺炎，但如果有其他症状伴随体温异常，更要警惕。

三、就医辅助判断

如果通过自我观察怀疑宝宝可能患有肺炎，应及时带宝宝就医。医生一般会进行体格检查，比如听诊肺部，肺炎宝宝肺部可能听到固定的中、细湿啰音，这是肺炎较为典型的体征之一。还可能会进行胸部X线检查，胸部X线可发现肺部有片状阴影等异常改变，有助于明确肺炎的诊断。

需要注意的是，不同年龄的宝宝肺炎表现可能有所差异，小婴儿肺炎症状可能不典型，更需要家长密切观察。如果发现宝宝有上述可疑肺炎的表现，一定要及时就医，以免延误病情。