脚后跟疼痛可能是什么情况

跟腱炎因过度使用等引发脚后跟上方疼痛肿胀活动时加剧晨起或长时间休息后首次活动明显；足底筋膜炎因长时间站立等致足底筋膜微损伤表现足跟底部疼痛晨起或长时间不活动后站立明显行走片刻稍缓解继续走又加重；跟骨骨刺因足底筋膜长期牵拉跟骨附着处致骨质增生形成骨性突起引发疼痛晨起下地行走明显活动后稍减久坐后再次站立行走又痛；跟骨高压症因跟骨内压力异常升高由创伤劳损等引起表现足跟部持续性疼痛休息时可能痛行走后加重局部有压痛；外伤致脚部扭伤撞击等出现足跟部软组织损伤骨折等有明确外伤史伴疼痛肿胀淤血；关节炎中痛风性关节炎因血尿酸升高致尿酸盐结晶沉积足跟关节引发急性炎症表现足跟突发剧烈疼痛红肿常夜间发作多有高嘌呤饮食诱因；类风湿关节炎为自身免疫性疾病累及足跟关节出现足跟疼痛肿胀僵硬早晨起床症状明显活动后稍缓解常伴多关节对称性病变；感染因足跟部皮肤破损或邻近组织感染蔓延致局部红肿热痛等有局部感染典型症状；全身性疾病中糖尿病周围神经病变因长期糖尿病控制不佳致神经病变引起足跟部感觉异常疼痛；腰椎间盘突出症压迫神经可放射至足跟部引起疼痛。

一、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的纤维组织，过度使用（如频繁跑步、跳跃等运动）、突然增加运动强度或姿势不当等可引发跟腱炎，表现为脚后跟上方疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，尤其在晨起或长时间休息后首次活动时明显。

二、足底筋膜炎

足底筋膜是位于足底的结缔组织，长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子等，可导致足底筋膜反复微损伤，引发炎症，主要症状为足跟底部疼痛，晨起或长时间不活动后站立时疼痛明显，行走片刻后可稍有缓解，但继续行走后又加重。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的骨性突起，多因足底筋膜长期牵拉跟骨附着处，刺激周围组织引发炎症而导致疼痛，疼痛通常在晨起下地行走时较明显，活动后可稍有减轻，但久坐后再次站立行走时又感疼痛。

四、跟骨高压症

跟骨内压力异常升高可引起跟骨高压症，可能与创伤、劳损等因素有关，表现为足跟部持续性疼痛，休息时也可能有疼痛，行走后加重，局部可有压痛。

五、外伤

脚部受到扭伤、撞击等外伤时，可能导致足跟部软组织损伤、骨折等，出现脚后跟疼痛、肿胀、淤血等症状，有明确的外伤史是重要判断依据。

六、关节炎

1.痛风性关节炎：血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在足跟关节，引起急性炎症反应，表现为足跟突发剧烈疼痛、红肿，常夜间发作，多有高嘌呤饮食等诱因。

2.类风湿关节炎：自身免疫性疾病累及足跟关节时，可出现足跟疼痛、肿胀、僵硬，早晨起床时症状明显，活动后稍缓解，常伴多关节对称性病变。

七、感染

足跟部皮肤破损后细菌感染，或邻近组织感染蔓延至足跟，可引起局部红肿热痛等炎症表现，如皮肤疖肿、跟骨骨髓炎等，多有局部感染的典型症状。

八、全身性疾病

如糖尿病周围神经病变，长期糖尿病控制不佳可导致神经病变，引起足跟部感觉异常、疼痛；此外，腰椎间盘突出症压迫神经，也可能放射至足跟部引起疼痛。