身体在哪些情况下不能接种新冠疫苗

新冠疫苗接种禁忌包括对疫苗成分过敏者、既往接种疫苗有严重过敏反应者、正在发热患者、急性疾病发作期人群、严重慢性疾病急性发作期、妊娠期女性、免疫功能受损人群（如化疗的恶性肿瘤患者、免疫严重低下的艾滋病患者）、有惊厥癫痫脑病或精神疾病史或家族史者，因这些情况接种或致严重不适、影响免疫效果、增加健康风险等。

一、对疫苗成分过敏者

对新冠疫苗所含成分（如灭活疫苗中的甲醛、新冠病毒刺突蛋白等）过敏者，严禁接种。因为过敏反应可能引发严重的机体不适，甚至危及生命，相关研究表明过敏体质人群接种后发生过敏反应的风险显著升高。

二、既往接种疫苗出现严重过敏反应者

若既往接种其他疫苗时曾发生急性过敏反应（如喉头水肿、过敏性休克等）、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏症状，此类人群不宜接种新冠疫苗，因再次接种仍有发生严重过敏的可能性，临床观察显示既往有疫苗严重过敏史者接种新冠疫苗风险较高。

三、正在发热的患者

体温超过37.3℃的患者处于身体应激状态，此时接种新冠疫苗可能加重发热相关不适症状，且发热多提示存在感染等情况，接种后可能影响免疫效果，同时也不利于对发热原因的判断，大量临床数据显示发热时接种疫苗会干扰机体免疫应答的正常进行。

四、处于急性疾病发作期的人群

例如患有急性呼吸道感染（如流感、普通感冒伴明显发热、咳嗽等症状）、急性胃肠炎（出现剧烈呕吐、腹泻等）等急性病时，机体处于应激和免疫紊乱状态，接种新冠疫苗可能无法产生有效免疫应答，还可能导致原有病情加重，根据临床诊疗规范，急性病发作期接种疫苗需谨慎。

五、严重慢性疾病急性发作期

像高血压患者血压未得到有效控制，出现高血压危象等急性发作情况；糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒等急性代谢紊乱；冠心病患者出现急性心肌梗死发作期等，此时机体功能处于不稳定状态，接种新冠疫苗可能引发不良事件，临床研究证实严重慢性疾病急性发作期接种疫苗会增加健康风险。

六、妊娠期女性

目前缺乏妊娠期女性接种新冠疫苗的充分安全性和有效性数据，为避免可能对胎儿产生的潜在影响，妊娠期女性暂不建议接种新冠疫苗，大量流行病学研究和临床观察提示妊娠期接种新冠疫苗的安全性证据不足。

七、免疫功能受损人群

1.恶性肿瘤患者正在进行化疗：化疗会抑制机体免疫系统功能，此时接种新冠疫苗难以激发有效的免疫反应，还可能因免疫功能低下增加感染风险，相关肿瘤治疗指南指出化疗期间接种疫苗需谨慎评估。

2.艾滋病患者免疫功能严重低下：艾滋病患者本身免疫功能严重受损，接种新冠疫苗后产生抗体的概率低，且可能无法有效清除疫苗相关病毒成分，导致接种效果不佳，根据艾滋病诊疗规范，免疫功能严重低下者接种疫苗需慎重。

八、有惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史者

此类人群接种新冠疫苗后，可能因机体免疫应答引发的轻微炎症反应等因素诱发惊厥、癫痫发作或加重精神疾病症状，临床病例观察发现有相关病史或家族史者接种后出现神经系统症状的风险相对较高。