手脚长癣怎么办

手脚长癣多由皮肤癣菌感染引起，温暖潮湿等因素易致感染，不同人群感染概率有差异。可通过保持清洁干燥、避免搔抓进行非药物干预，效果不佳可考虑外用抗真菌药物，儿童、孕妇、老年人等特殊人群有各自注意事项，儿童要防搔抓、选温和用品、遵医嘱用药，孕妇用药需谨慎，老年人要注意皮肤护理、密切观察药物反应。

一、明确手脚长癣的原因

手脚长癣通常是由皮肤癣菌感染引起，皮肤癣菌包括毛癣菌属、小孢子菌属等。温暖潮湿的环境、多汗、与癣病患者密切接触、共用毛巾等个人物品等因素会增加感染风险。不同年龄人群感染概率可能因活动方式等不同有差异，儿童可能因在公共场所玩耍等更容易接触到传染源；女性如果手部经常接触水等也可能增加长癣几率。

二、非药物干预措施

（一）保持清洁干燥

1.手部清洁：

经常用温水和温和的肥皂清洗手脚，洗完后要彻底擦干，尤其是指间等部位。对于儿童，要避免其长时间玩水后未及时擦干，因为儿童皮肤相对娇嫩，潮湿环境更易滋生真菌。女性洗手后也应及时擦干，减少皮肤被真菌侵犯的机会。

2.穿着合适鞋袜：

选择透气性好的鞋袜，保持脚部干燥。对于儿童，要给他们穿棉质的袜子，鞋子不要过紧，让脚部有良好的通气空间；成年人也应避免穿不透气的鞋子，如塑料鞋等，防止脚部出汗后形成利于真菌生长的环境。

（二）避免搔抓

搔抓会导致皮肤破损，一方面可能使真菌扩散到身体其他部位，另一方面破损的皮肤更容易继发细菌感染等。无论是儿童还是成人，都要尽量克制搔抓手脚长癣部位的行为，如果感觉瘙痒可以通过轻轻拍打等方式缓解。

三、药物治疗相关（仅提及药物名称）

如果非药物干预效果不佳，可考虑使用抗真菌药物治疗。常用的外用抗真菌药物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。但需要注意，儿童使用抗真菌药物要谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂型，因为儿童的皮肤吸收等功能与成人有差异。对于孕妇等特殊人群，使用抗真菌药物也需要咨询医生，评估药物对胎儿或自身的影响后再决定是否使用。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童手脚长癣时，家长要特别注意不要让儿童自行搔抓，防止病情加重或扩散。在选择清洁用品时要选用温和的，避免刺激儿童娇嫩的皮肤。同时，使用抗真菌药物时必须严格遵循医生的建议，因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全，不合适的药物可能会对其造成不良影响。

（二）孕妇

孕妇手脚长癣后，由于处于特殊生理时期，用药需格外谨慎。不能自行随意使用抗真菌药物，应及时就医，医生会根据孕妇的具体情况评估风险后，选择相对安全的治疗方式，可能优先考虑非药物干预为主，若必须用药也会选择对胎儿影响最小的药物。

（三）老年人

老年人手脚长癣时，要注意皮肤的护理，因为老年人皮肤多有干燥等情况，在保持清洁干燥的同时，要避免使用刺激性强的清洁产品。在使用抗真菌药物时，要密切观察皮肤的反应，因为老年人可能存在肝肾功能减退等情况，药物代谢等与年轻人不同，若出现不适要及时就医调整治疗方案。