男人检查不孕查什么

男性不育常规检查项目包括精液常规检查（评估精液量、颜色等多方面，年龄、生活方式、生殖系统病史等会影响结果）、生殖系统超声检查（观察生殖器官结构形态，年龄、生活方式、症状等影响排查）、内分泌检查（检测性激素六项等内分泌指标，年龄、生活方式、内分泌病史等影响），其他可能的检查项目有染色体检查（排查特殊表现不育患者是否染色体异常）、精浆生化检查（反映精囊、前列腺、附睾等功能，年龄、生活方式、生殖系统病史等影响指标）。

一、男性不育常规检查项目

1.精液常规检查

意义：精液常规检查是评估男性生育能力的重要初步检查。它可以了解精液的量、颜色、酸碱度、精子密度、精子活力（包括前向运动精子的比例等）、精子形态等。例如，正常精液量约为2-6毫升，pH值在7.2-8.0之间，精子密度应大于15×10/毫升，前向运动精子（a级+b级）应大于32%，正常形态精子应大于4%。年龄因素可能会影响精液质量，随着年龄增长，精子的数量、活力和形态可能会逐渐下降；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、久坐等不良生活方式可能导致精液参数异常；有生殖系统病史的男性，如睾丸炎、附睾炎等，精液常规可能出现异常。

2.生殖系统超声检查

意义：通过超声检查可以观察睾丸、附睾、精索静脉等生殖器官的结构和形态。例如，能发现睾丸是否存在发育不良、睾丸肿瘤、附睾囊肿等情况；对于精索静脉曲张，超声可以检测精索静脉的内径、血流等情况。年龄较小的男性如果出现生殖系统发育相关问题可能通过超声发现；生活方式中长时间站立等可能增加精索静脉曲张的发生风险；有阴囊坠胀等症状的男性，超声检查有助于排查精索静脉曲张等疾病。

3.内分泌检查

意义：检测性激素六项（睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、泌乳素、孕酮）等内分泌指标。睾酮水平影响精子的生成和成熟，促卵泡生成素和促黄体生成素影响睾丸的生精功能等。年龄增长可能导致内分泌激素水平的变化；生活方式中长期精神压力过大等可能影响内分泌功能；有垂体疾病等内分泌相关病史的男性，内分泌检查有助于明确是否因内分泌异常导致不育。

二、其他可能的检查项目

1.染色体检查

意义：对于一些有特殊表现的男性不育患者，如外貌有女性化特征、多次精液检查严重异常等情况，需要进行染色体检查，以排查是否存在染色体异常，如克氏综合征（47,XXY）等染色体数目异常情况。年龄因素对染色体异常的发生影响相对较小，但染色体异常本身是导致不育的重要原因之一；生活方式一般与染色体异常无直接关联，但如果是因某些遗传相关疾病导致染色体异常，其家族遗传史等需要考虑。

2.精浆生化检查

意义：精浆生化检查包括果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡萄糖苷酶等项目。果糖反映精囊的功能，酸性磷酸酶与前列腺功能有关，中性α-葡萄糖苷酶反映附睾的功能等。年龄、生活方式、生殖系统病史等都可能影响精浆生化指标，例如附睾炎等病史可能影响中性α-葡萄糖苷酶的水平。