小孩手脚发热是怎么办

小孩手脚发热可能由正常生理情况、环境因素或疾病因素导致。正常生理情况时可通过调整衣物等改善；高温环境需转移至凉爽处、补充温水，寒冷环境复温要缓慢；感染性疾病如呼吸道或消化系统感染需对症治疗，非感染性疾病如川崎病、甲亢需及时就医检查治疗；新生儿和有基础疾病的小孩出现手脚发热需特别关注，保持适宜环境并及时就医。

一、正常生理情况导致的手脚发热及应对

小孩新陈代谢较成人旺盛，在活动量较大、穿衣盖被过厚等情况下，可能出现手脚发热，这属于正常生理现象。此时可通过适当减少衣物、调整室内温度等方式来改善。比如室内温度保持在22℃-25℃较为适宜，根据小孩活动情况及时增减衣物，活动后若出汗要及时擦干并更换干爽衣物。

二、环境因素导致的手脚发热及应对

（一）高温环境

当处于高温环境中时，小孩身体散热困难，可能出现手脚发热。应尽快将小孩转移至凉爽通风处，可使用风扇或空调来降低环境温度，但要注意空调温度不宜过低，与室外温差不宜过大，一般室内外温差控制在5℃-8℃为宜，同时让小孩多饮用温水，补充因出汗丢失的水分。

（二）寒冷环境复温时

小孩从寒冷环境进入温暖环境复温过程中，可能出现手脚暂时发热情况。缓慢复温，避免快速升温导致小孩身体不适，可逐步增加衣物和环境温度，让小孩身体有一个适应过程。

三、疾病因素导致的手脚发热及应对

（一）感染性疾病

1.上呼吸道感染：多由病毒或细菌感染引起，除了手脚发热外，常伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。如果是病毒感染，一般以对症支持治疗为主，让小孩多休息，保证充足睡眠，饮食清淡易消化。若合并细菌感染，可在医生评估下使用抗生素。

2.消化系统感染：如肠炎等，小孩可能出现手脚发热，同时伴有腹泻、呕吐、腹痛等症状。要注意调整饮食，暂时减少进食量，给予清淡流质或半流质食物，如米汤、稀粥等。及时补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱，可口服补液盐。

（二）非感染性疾病

1.川崎病：多见于5岁以下小孩，除了手脚发热外，还可出现持续发热、球结膜充血、口唇皲裂、皮疹等症状。一旦怀疑川崎病，需及时就医，进行相关检查，如血常规、C反应蛋白、心脏超声等，明确诊断后进行规范治疗，主要药物为丙种球蛋白等。

2.甲状腺功能亢进：较少见，但小孩若患有甲状腺功能亢进，也可能出现手脚发热，同时伴有多汗、烦躁、食欲亢进、体重不增等症状。需进行甲状腺功能等相关检查，明确诊断后在医生指导下进行治疗。

四、特殊人群注意事项

对于新生儿，由于其体温调节中枢发育不完善，对环境温度变化较为敏感，若出现手脚发热情况，要尤其注意观察体温变化及精神状态等。要保持新生儿居住环境温度适宜，一般在24℃-26℃，穿着合适的衣物，不宜过多或过少。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病等，出现手脚发热时更要密切关注全身情况，及时就医，因为基础疾病可能会影响小孩对发热等情况的耐受，需要及时明确病因并进行针对性处理。