46岁闭经吃什么药调理

46岁女性闭经需先明确原因，若是生理性围绝经期闭经，可通过生活方式调整，必要时激素补充治疗；若是病理性闭经，多囊卵巢综合征需调整生活方式，有生育需求者促排卵，无者调节月经周期，高泌乳素血症需明确病因后药物或手术治疗，卵巢早衰则激素补充治疗，均需在医生指导下针对性调理。

一、明确闭经原因是调理的前提

46岁女性闭经首先需要明确闭经的原因，可能是正常的围绝经期生理性闭经，也可能是由疾病等因素导致的病理性闭经。围绝经期是女性从生育期向老年期过渡的一段时期，一般在45-55岁之间，由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少，会出现月经紊乱直至闭经，这是正常的生理过程；而病理性闭经可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病有关，需要通过妇科检查、激素六项、B超等相关检查来明确病因。

二、生理性围绝经期闭经的调理

如果是生理性围绝经期闭经，一般以生活方式调整为主，必要时可在医生评估后考虑激素补充治疗等。

生活方式调整：保持健康的生活方式非常重要，包括均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，例如多吃新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。适度运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，有助于维持身体健康和良好的心态。同时要保证充足的睡眠，一般成年人每天需要7-8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于调节内分泌。

激素补充治疗：如果围绝经期症状较为明显，如潮热、盗汗、睡眠障碍等，在经过医生评估排除禁忌证后，可以考虑激素补充治疗。但激素补充治疗需要严格掌握适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况，如是否有乳腺疾病、子宫内膜病变等情况来决定是否适用及选择合适的激素制剂。

三、病理性闭经的针对性调理

多囊卵巢综合征：如果是多囊卵巢综合征导致的闭经，需要调整生活方式，包括控制体重，将体重指数（BMI）控制在正常范围（18.5-23.9kg/m2），因为肥胖会加重多囊卵巢综合征的症状。同时可根据患者的生育需求等情况进行治疗，如果有生育要求，可在医生指导下进行促排卵治疗；如果没有生育要求，可通过调节月经周期等进行治疗，常用药物有短效口服避孕药等，但具体用药需在医生指导下进行。

高泌乳素血症：对于高泌乳素血症引起的闭经，需要明确病因，如是否有垂体微腺瘤等情况。如果是垂体微腺瘤导致的高泌乳素血症，可根据瘤体大小等情况选择药物治疗（如溴隐亭等）或手术治疗等，通过降低泌乳素水平来恢复月经。

卵巢早衰：卵巢早衰导致的闭经，目前临床上可采用激素补充治疗来缓解症状，如补充雌激素和孕激素等，以缓解潮热、阴道干涩等围绝经期症状，同时也有预防骨质疏松等作用，但同样需要在医生的规范评估和指导下进行治疗。

46岁闭经的女性应及时就医明确原因，然后在医生的专业指导下进行针对性的调理，无论是生理性还是病理性闭经，都需要综合考虑自身的整体健康状况来选择合适的调理方式。