手术中切除的筋是什么

手术中切除的筋通常为肌腱，其是连接肌肉与骨骼的致密结缔组织，由腱内和腱周组织构成，功能是传递肌肉收缩力以实现关节运动，不同人群中儿童肌腱柔软弹性好但过度牵拉易损伤，老年人肌腱退变致相关问题手术概率增加且恢复慢，男性肌腱损伤风险略高女性与力量相关，特殊生理时期女性也会有肌腱病变，长期重体力或高强度运动及缺乏运动人群易有肌腱病变需手术，有既往肌腱损伤等病史人群更易病变且术后需关注康复。

一、手术中切除的筋的本质——肌腱

手术中切除的“筋”通常指肌腱，肌腱是连接肌肉与骨骼的致密结缔组织，主要由平行排列的胶原纤维束构成，具有传递肌肉收缩力以产生关节运动的功能。肌腱分为腱细胞、胶原纤维等结构，腱细胞位于胶原纤维之间，起到营养和维护肌腱组织的作用，胶原纤维则是肌腱承受拉力的主要结构。

二、肌腱的结构与功能特点

（一）结构组成

肌腱由腱内组织和腱周组织等部分组成。腱内组织主要是密集排列的胶原纤维，呈现规则的束状结构；腱周组织是包绕肌腱的疏松结缔组织，包含血管、神经等，对肌腱的营养供应和运动调节有重要作用。不同部位的肌腱结构略有差异，例如手部肌腱因需精细运动，其腱内胶原纤维排列更精细有序。

（二）功能方面

肌腱的主要功能是将肌肉收缩产生的力量传递到骨骼，从而实现关节的屈伸、旋转等运动。以跟腱为例，它连接小腿肌肉与跟骨，是人体最粗大的肌腱之一，负责踝关节的跖屈动作，在行走、奔跑、跳跃等活动中发挥关键作用。若肌腱发生损伤、退变或病变（如肌腱炎、肌腱断裂、肌腱肿瘤等情况），可能需要通过手术切除病变的肌腱组织来治疗相关疾病。

三、不同人群肌腱相关情况差异

（一）年龄因素

儿童肌腱相对柔软且弹性较好，但因骨骼发育未成熟，过度牵拉易导致肌腱损伤；老年人肌腱随年龄增长出现退变，胶原纤维老化、弹性下降，肌腱炎、肌腱退变断裂等问题发生率升高，手术中切除病变肌腱的概率相对增加，且术后恢复可能较青壮年更为缓慢。

（二）性别因素

一般而言，男性因肌肉力量相对较强，肌腱承受的拉力较大，运动中肌腱损伤风险可能略高于女性；女性在特殊生理时期（如孕期、更年期）因激素变化，肌腱组织的代谢等可能受影响，也可能出现肌腱相关病变需要手术干预的情况，但总体差异相对不显著，主要还是与具体运动或劳损情况相关。

（三）生活方式因素

长期从事重体力劳动、频繁进行高强度运动（如运动员长期大强度训练）的人群，肌腱承受的负荷较大，更容易出现肌腱磨损、炎症、断裂等病变，进而需要手术切除病变肌腱；而长期缺乏运动、肌肉萎缩的人群，肌腱也可能因废用出现退变等问题，若发生病变也可能需要手术处理。

（四）病史因素

有既往肌腱损伤史、肌腱炎反复发作史或存在肌腱先天性发育异常等病史的人群，肌腱结构或功能已受损，更易在后续出现病变，手术中切除病变肌腱的可能性增加，且术后需更关注肌腱的康复与功能维护，以降低复发风险。