高烧39度手脚冰凉需要怎么处理

高烧39度手脚冰凉时，要从物理降温（调节环境温度、局部温水擦拭）、保暖（手脚保暖）、补充水分（多喝温水）、密切观察病情（监测体温）及特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项等方面处理，儿童要关注精神状态，老年人留意基础病及生命体征，孕妇谨慎用药及时就医。

一、物理降温方面

1.环境调节：

确保房间温度适宜，一般维持在22-24℃左右，避免过热或过冷加重不适。对于儿童，要特别注意环境温度，因为儿童体温调节中枢尚未发育完善，过冷或过热都可能影响病情。

保持室内空气流通，但要避免让患者直接吹风，尤其是风寒侵袭可能加重手脚冰凉的情况。

2.局部降温：

用温水擦拭患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。水温宜控制在32-34℃，每次擦拭时间10-15分钟左右。对于婴幼儿，不建议用酒精擦拭，因为婴幼儿皮肤薄嫩，酒精容易通过皮肤吸收导致中毒等不良后果。擦拭时要注意观察患者的反应，若出现寒战等情况应立即停止。

二、保暖措施

1.手脚保暖：

因为高烧39度时手脚冰凉是由于外周血管收缩，要注意给患者的手脚保暖，可以使用温水袋等，但要注意水温不宜过高，避免烫伤，水温保持在40℃左右即可。对于儿童，手脚保暖尤为重要，因为儿童的末梢循环相对较差，保暖不当可能导致病情加重。

可以给患者穿上适当厚度的袜子和保暖的手套，但要注意不要过紧，以免影响血液循环。

三、补充水分

1.饮水：

鼓励患者多喝温水，以补充因发热出汗丢失的水分，防止脱水。对于不同年龄段的患者，饮水量有所不同，一般成人每天饮水量在1500-2000ml左右，儿童要根据年龄适当调整，比如学龄前儿童每天500-1000ml左右。发热时水分丢失增多，及时补充水分有助于维持身体的正常代谢和体温调节。

四、密切观察病情

1.体温监测：

每隔一段时间测量一次体温，比如每隔1-2小时测量一次，密切关注体温的变化情况。如果体温持续升高不降或出现其他异常症状，如精神萎靡、抽搐等，要及时就医。对于婴幼儿，由于其病情变化较快，更要加强体温监测。

记录体温变化的曲线，以便医生了解病情的发展趋势。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：

儿童高烧39度手脚冰凉时，除了上述一般处理外，要特别注意其精神状态。如果儿童出现嗜睡、烦躁不安等情况，要立即送往医院。儿童的用药需要特别谨慎，非必要不自行使用退烧药，应在医生的指导下进行处理。

2.老年人：

老年人高烧39度手脚冰凉时，要注意其基础疾病情况。如果老年人有心血管疾病等基础病，要更加密切观察其生命体征，如心率、血压等变化。因为高烧可能会加重心血管的负担，及时发现异常情况并处理。

3.孕妇：

孕妇出现高烧39度手脚冰凉情况时，要谨慎处理。不能自行随意用药，应及时就医，在医生的评估下选择合适的治疗方法，因为孕妇的用药需要考虑对胎儿的影响。