试管婴儿前要做哪些检查

试管婴儿前检查涵盖夫妻双方常规检查（血常规、尿常规、肝肾功能），女性妇科专项检查（经阴道及经腹部B超、激素六项），男性精液分析，传染病筛查，染色体检查，高龄女性可增抗苗勒管激素检测，有既往病史者B超需细致且有遗传病史家族者必查染色体，男性不良生活方式者宜提前改善后再做精液分析。

一、夫妻双方常规检查

1.血常规：通过检测红细胞计数、血红蛋白等指标，了解有无贫血、感染等情况，若存在贫血可能影响试管婴儿过程中母体及胚胎的氧供，正常参考值有相应范围，异常需进一步排查原因；尿常规可查看尿液中蛋白、潜血等，反映泌尿系统及整体健康状况，异常可能与肾脏等疾病相关。

2.肝肾功能：评估肝肾功能是否正常，因为肝肾功能异常可能影响药物代谢及身体整体状态，进而对试管婴儿治疗产生影响，需检测谷丙转氨酶、肌酐等具体指标，依据参考值判断是否异常。

二、女性妇科专项检查

1.B超检查：

经阴道B超：清晰观察子宫形态、大小及内膜厚度等，正常月经周期中内膜厚度有变化规律，如卵泡期内膜厚度一般在4~8mm，若内膜过薄（＜7mm）或过厚（＞14mm）可能影响胚胎着床；同时可查看有无子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变。

经腹部B超：了解附件情况，排查卵巢囊肿、输卵管积水等影响试管婴儿的盆腔病变。

2.激素六项检查：包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），通过检测评估卵巢功能及内分泌状态，例如FSH＞10IU/L提示卵巢储备功能下降，可能影响卵子数量和质量。

三、男性精液分析

检查精子的数量、活力（前向运动精子比例等）、形态等，正常精子密度应≥15×10/mL，前向运动精子比例≥32%，正常形态精子比例≥4%，若精子质量不达标（如少精、弱精、畸形精子症等）需进一步排查原因。

四、传染病筛查

包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等检测，确保夫妻双方无传染性疾病，避免在试管婴儿过程中发生母婴传播，保障新生儿健康。

五、染色体检查

夫妻双方可能需进行染色体核型分析，排查染色体异常相关疾病，如染色体平衡易位、数目异常等，这些异常可能导致反复流产、胚胎停育或胎儿畸形，提前排查可降低相关风险。

特殊人群注意事项

高龄女性：除上述常规检查外，可增加抗苗勒管激素（AMH）检测，AMH能更精准评估卵巢储备功能，若AMH水平低提示卵巢功能衰退明显；需更密切关注B超检查中卵巢卵泡数量及形态。

有既往病史者：若有妇科手术史、盆腔疾病史（如子宫内膜异位症等），B超检查需更细致观察盆腔结构及病变残留情况；若有遗传性疾病家族史，染色体检查为必查项目，必要时进行遗传咨询。

男性不良生活方式者：长期吸烟、酗酒等可影响精子质量，建议提前3~6个月改善生活方式（如戒烟戒酒、规律作息等）后再进行精液分析，以获得更准确的检查结果。