前列腺会有什么症状

良性前列腺增生有尿等待、尿线变细、尿不尽及夜间尿频等表现，急性前列腺炎有高热寒战等全身症状及局部尿路疼痛，慢性前列腺炎有尿路症状、疼痛及性功能影响，前列腺癌早期无症状进展期有类似增生的排尿困难、血尿、骨痛，老年男性良性增生常见需综合评估，年轻男性前列腺炎多因不良生活方式，有家族史人群需定期筛查PSA等。

一、良性前列腺增生相关症状

1.排尿困难表现：尿等待，即有尿意时需等待片刻才能排尿；尿线变细，尿液流出的粗细程度较正常变细；尿不尽，排尿后仍感觉膀胱内有尿液未排尽。

2.尿频情况：尤其夜间尿频次数增多，可能影响睡眠，正常成人夜间排尿0-1次，而良性前列腺增生患者夜间排尿次数可增至2-5次甚至更多，这是由于增生的前列腺组织刺激膀胱三角区等部位，导致膀胱储尿功能改变。

二、前列腺炎相关症状

（一）急性前列腺炎

1.全身症状：可出现高热、寒战，体温可升至39℃-40℃，同时伴有乏力、虚弱等全身不适表现。

2.局部尿路及疼痛症状：尿频、尿急、尿痛明显，排尿时尿道有灼热感，会阴部及耻骨上区域疼痛，疼痛可放射至腰骶部、腹股沟区等部位。

（二）慢性前列腺炎

1.尿路症状：尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道有不适感或灼热感，部分患者有尿末滴白现象，即排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物溢出。

2.疼痛症状：会阴部、下腹部、腰骶部等部位出现隐痛或胀痛，疼痛程度因人而异，部分患者疼痛较为持续且影响生活质量。

3.性功能影响：部分患者可能出现性功能障碍，如勃起功能减退、早泄等，这与前列腺炎症刺激导致神经功能紊乱、内分泌失调等因素有关。

三、前列腺癌相关症状

1.早期无症状：前列腺癌早期通常无明显特异性症状，多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。

2.进展期症状：当肿瘤增大压迫尿道时，可出现与良性前列腺增生相似的排尿困难表现，如尿等待、尿线变细、尿不尽等；肿瘤侵犯周围组织或发生转移时，可能出现血尿，即尿液中带血；若发生骨转移，可出现骨痛，常见于腰骶部、骨盆、股骨等部位，疼痛可呈持续性，夜间加重。

四、不同人群特点对前列腺症状的影响

（一）老年男性

老年男性随着年龄增长，良性前列腺增生的发生率逐渐升高，上述良性前列腺增生的排尿相关症状更为常见，且可能因年龄较大合并其他基础疾病，如心血管疾病等，在出现排尿困难等症状时需综合评估病情，谨慎选择治疗方式。

（二）年轻男性

年轻男性出现前列腺炎多与不良生活方式相关，如久坐、长期憋尿、过度性生活或不洁性生活等，因此年轻男性若出现尿频、尿急、会阴部不适等症状，需考虑前列腺炎的可能，应注意调整生活方式，如避免久坐、规律作息等。

（三）有前列腺疾病家族史人群

有前列腺癌家族史的人群，患前列腺癌的风险相对较高，即使早期无症状也应定期进行前列腺特异性抗原（PSA）检测等相关筛查，以便早期发现前列腺癌。