乙肝传染途径和预防

乙肝有母婴、血液、性传播途径，可通过接种疫苗、切断母婴血液传播、安全性行为、管理患者等预防，不同人群如新生儿、医务人员等有相应注意事项。

一、乙肝的传染途径

1.母婴传播：乙肝病毒阳性的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将病毒传给婴儿。例如，乙肝e抗原（HBeAg）阳性的母亲所生婴儿，若不采取母婴阻断措施，感染乙肝病毒的几率较高，相关研究显示未经阻断的情况下，感染率可达40%-60%。

2.血液传播：

输入被乙肝病毒污染的血液或血制品会感染乙肝。

共用注射器、针头、剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，若被乙肝病毒污染，也可传播乙肝。比如静脉药瘾者因共用注射器，乙肝感染风险显著增加。

3.性传播：与乙肝病毒阳性的性伴侣发生无防护的性行为，可通过精液或阴道分泌物传播乙肝病毒。在乙肝高发地区，性传播是重要的传播途径之一。

二、乙肝的预防措施

1.接种乙肝疫苗

接种对象：新生儿是首要接种对象，此外，高危人群如医务人员、经常接触血液的人员、多个性伴侣者、乙肝病毒阳性者的家庭成员等也应接种。

接种程序：新生儿一般出生后24小时内接种第一针，1个月和6个月时分别接种第二针和第三针；成人接种程序通常为0、1、6个月各接种一针。接种乙肝疫苗后，可刺激机体产生乙肝表面抗体（抗-HBs），当抗-HBs滴度大于等于10mIU/ml时，可有效预防乙肝病毒感染。

2.切断母婴传播：对于乙肝e抗原阳性的母亲所生婴儿，除接种乙肝疫苗外，还需在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），可显著降低母婴传播的几率。

3.避免血液传播

确保输血和血制品的安全，严格筛查献血者的乙肝病毒标志物。

尽量避免共用可能接触血液的物品，如注射器、剃须刀等。

4.安全性行为：性生活中使用安全套可有效降低性传播乙肝的风险，对于乙肝病毒阳性者的性伴侣，应建议使用安全套。

5.管理乙肝患者及病毒携带者：乙肝患者及病毒携带者应定期复查，遵医嘱进行治疗，避免将病毒传播给他人。同时，要注意个人卫生，避免血液、体液污染周围环境。

三、不同人群的注意事项

1.新生儿：出生后要及时按照程序接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母亲乙肝病毒阳性的新生儿，在完成接种后仍需定期监测乙肝标志物，以确定是否产生有效免疫。

2.医务人员：在工作中接触血液和体液的风险较高，应严格遵守防护措施，如佩戴手套、口罩等，避免皮肤黏膜接触患者血液，定期进行乙肝标志物检测，若抗-HBs滴度较低，需及时加强接种乙肝疫苗。

3.乙肝病毒阳性者的家庭成员：应检测乙肝标志物，若未感染且抗-HBs阴性，应接种乙肝疫苗；日常生活中应避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，餐具分开使用等。

4.性活跃人群：尤其是多个性伴侣者，应正确使用安全套，定期进行乙肝标志物检查，若发现感染风险，及时采取相应预防或治疗措施。