四肢出现红色斑点怎么回事

以下是对上述内容的概括：多种皮肤相关病症，过敏性紫癜多见于儿童青少年，发病前有上呼吸道感染史，是小血管过敏性血管炎；湿疹任何年龄均可发病，是内外因共同作用的迟发型变态反应；接触性皮炎有明确接触史，属Ⅳ型变态反应；血小板减少性紫癜因血小板减少致皮肤黏膜出血；猩红热多见于儿童，由A组乙型溶血性链球菌感染引起。

一、过敏性紫癜

1.表现：多见于儿童及青少年，发病前1-3周常有上呼吸道感染史，四肢尤其是下肢伸侧、臀部出现对称分布的红色斑点，可融合成瘀斑，按压不褪色。

2.机制：是一种小血管的过敏性血管炎，机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成紫癜。

3.人群因素：儿童免疫系统发育不完善，相对更易发病，男性与女性发病无明显差异，生活中接触过敏原（如食物、药物、花粉等）可能诱发。

二、湿疹

1.表现：任何年龄均可发病，四肢可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有瘙痒，急性期有渗出倾向，慢性期皮肤增厚、粗糙。

2.机制：病因复杂，是内外因共同作用引起的迟发型变态反应，内部因素如遗传、免疫异常等，外部因素如接触过敏原、环境温度变化等。

3.人群因素：不同年龄均可发病，婴幼儿因皮肤屏障功能不完善更易患湿疹，女性在生理期等激素变化时可能加重湿疹，生活中接触刺激性物质（如肥皂、化学纤维等）易诱发。

三、接触性皮炎

1.表现：有明确接触史，接触部位出现红斑、丘疹，严重时可出现水疱、大疱，去除接触物后经治疗可好转，瘙痒明显。

2.机制：皮肤或黏膜接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，属于Ⅳ型变态反应。

3.人群因素：各年龄均可发病，接触过敏物质的人群易患病，如从事化工行业人员接触化学物质易发病，女性使用某些化妆品后接触部位可能出现症状，不同性别无明显差异，接触过敏原是关键诱因。

四、血小板减少性紫癜

1.表现：皮肤出现瘀点、瘀斑，可伴有鼻出血、牙龈出血等，四肢红色斑点可散在或密集分布。

2.机制：由于血小板减少导致皮肤黏膜出血，分为特发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜，特发性可能与自身免疫有关。

3.人群因素：各年龄均可发病，儿童特发性血小板减少性紫癜多见于2-8岁，女性在妊娠期等特殊时期可能出现血小板减少相关紫癜，不同性别在特发性血小板减少性紫癜发病上无显著差异，自身免疫异常或接触某些药物、感染等可诱发。

五、猩红热

1.表现：多见于儿童，起病急，发热，全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，类似红色斑点，压之褪色，皮肤褶皱处皮疹更密集，形成帕氏线等特殊表现。

2.机制：由A组乙型溶血性链球菌感染引起，细菌产生的毒素引起全身中毒症状和皮肤反应。

3.人群因素：儿童是高发人群，男性与女性发病无明显差异，生活中密切接触患者易被感染，冬春季节高发。