脚崴了当时不痛事后痛怎么办

脚崴后当时不痛事后痛需立即采取初步措施，包括休息制动、48小时内冷敷，然后及时就医检查，通过影像学等评估损伤情况，再根据损伤程度进行相应处理，儿童和老年人有各自特殊注意事项，儿童要重视防影响发育，老年人要警惕骨质疏松相关骨折等并注意康复相关。

一、立即采取的初步措施

1.休息与制动：脚崴后当时不痛事后痛，首先要停止活动，避免受伤的脚继续负重，防止损伤进一步加重。无论是年轻人还是老年人，都应让受伤的脚得到充分休息，减少行走、站立等活动。比如年轻人可能在运动后脚崴，事后疼痛，此时应立即坐下或躺下，将脚抬高。

2.冷敷：在受伤后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。对于儿童来说，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤。

二、及时就医检查

1.影像学检查：即使当时不痛事后痛，也应尽快前往医院进行影像学检查，如X线、CT等，以排除骨折等严重情况。对于不同年龄的人群，骨折的风险和表现可能有所不同。年轻人可能因运动强度大更容易发生骨折，而老年人本身骨质疏松，脚崴后更需警惕骨折。通过X线等检查可以清晰地看到骨骼是否有断裂等情况。

2.评估软组织损伤情况：除了骨骼，还需要评估软组织的损伤情况，如韧带是否撕裂等。医生会根据患者的症状、体征以及检查结果来综合判断脚崴后的损伤程度。

三、根据损伤程度进行相应处理

1.轻度损伤：如果只是轻度的软组织损伤，没有骨折和韧带严重撕裂等情况，可以采取保守治疗。在受伤48小时后改为热敷，促进血液循环，帮助消肿止痛。同时可以使用一些外用的活血化瘀药物等。对于不同生活方式的人，如长期久坐的人脚崴后，恢复期间要注意适当进行脚部的康复活动，但避免剧烈运动。

2.中度或重度损伤：如果存在韧带撕裂等中度或重度损伤，可能需要根据情况进行固定、康复治疗等。比如韧带部分撕裂可能需要用支具固定受伤的脚，让韧带得到修复。在康复过程中，要遵循医生的指导进行循序渐进的康复训练，不同年龄的人康复训练的强度和方式可能有所不同，儿童康复训练要在专业人员指导下进行，避免影响生长发育。

四、特殊人群的注意事项

1.儿童：儿童脚崴后事后痛更要重视，因为儿童的骨骼、韧带等还在发育中。要仔细观察儿童受伤后的表现，除了疼痛外，还要注意是否有肢体活动受限、肿胀等情况，及时就医检查，避免延误病情。在康复过程中，要确保儿童遵循康复建议，不能随意活动，防止损伤加重影响骨骼和关节发育。

2.老年人：老年人脚崴后事后痛要格外警惕骨质疏松相关的骨折等情况。老年人本身骨质疏松，脚崴后发生骨折的风险较高。就医时要详细告知医生自己的身体状况，在治疗和康复过程中要注意补充钙质等，同时康复活动要缓慢、适度，防止再次受伤或加重病情。