肩周炎锻炼的正确方法

肩周炎锻炼分急性期钟摆运动、缓解期爬墙运动、体后拉手及康复期肩部前后左右绕环，老年人锻炼动作幅度需谨慎防损伤要循序渐进，有基础病史者锻炼中要监测反应调强度，青少年肩周炎患者需专业指导且锻炼更轻柔按个性化方案开展。

一、急性期锻炼（疼痛明显、活动严重受限阶段）

1.钟摆运动：患者保持弯腰90度，患侧手臂自然下垂，健侧手轻扶患侧肘部，缓慢进行前后、左右方向的小幅度摆动，每次10-15次，每天3-4组。此动作可借助重力缓解肩部肌肉紧张，且幅度小能避免加重炎症刺激，适合急性期肩部活动极度受限的情况，通过轻柔摆动促进肩部血液循环但不引发剧烈疼痛。

二、缓解期锻炼（疼痛有所减轻、活动范围开始改善阶段）

1.爬墙运动：患者面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，尽量使上肢高举至最大幅度，稍作停留后再缓缓向下回到起始位置，每次10-20次，每天3-4组。该运动能逐步增加肩关节前屈及外展的活动范围，利用墙壁作为支撑逐步拉伸肩部粘连组织，且在可耐受范围内进行，符合缓解期逐步恢复活动度的需求。

2.体后拉手：患者双手在身后交叉，患侧手握住健侧手并逐渐向上拉动，借助健侧手的力量辅助患侧肩关节后伸活动，每次拉动至感觉肩部有轻度牵拉感即可，重复10-15次，每天3-4组。此锻炼有助于改善肩关节后伸功能，对于缓解肩周炎导致的后伸受限有积极作用，通过主动配合健侧手来促进患侧肩部活动。

三、康复期锻炼（活动范围接近正常、肌力逐步恢复阶段）

1.肩部绕环：

前后绕环：患者自然站立，患侧手臂伸直，由前向后做环形摆动，绕环幅度逐渐增大，每次绕环10-15次，每天3-4组。

左右绕环：患侧手臂伸直，由左向右做环形摆动，同样逐步增大绕环幅度，每次10-15次，每天3-4组。肩部绕环运动能全方位活动肩关节，强化肩部肌肉力量与关节灵活性，促进肩部功能完全恢复，在康复期通过增大活动幅度和强度来巩固锻炼效果。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：因骨质可能存在疏松等情况，锻炼时动作幅度需更谨慎，避免过度用力导致肩部损伤，应严格遵循循序渐进原则，从急性期轻柔运动逐步过渡到康复期锻炼，同时可选择在平坦且安全的环境下进行锻炼，防止摔倒等意外发生。

2.有基础病史者（如糖尿病）：锻炼过程中要密切监测自身血糖及身体反应，若出现头晕、乏力等不适症状应立即停止锻炼，防止因血糖波动或身体过度劳累引发其他并发症，且锻炼时的活动强度需根据自身基础疾病控制情况适当调整，确保锻炼安全有效。

3.青少年肩周炎患者：青少年患肩周炎相对较少，若患病需在专业医护人员或康复治疗师的指导下进行锻炼，锻炼强度和幅度要更轻柔，避免因过度锻炼影响骨骼肌肉的正常发育，严格按照个性化的康复方案逐步开展锻炼，以保障肩部功能恢复的同时不影响青少年身体的正常生长。