阴茎发生炎症是怎么回事

阴茎炎症是多种内外因素引发的阴茎部位炎症性病变，病因含感染因素（病原体侵袭、局部环境如包皮过长等致垢积聚、过敏反应），分类及特点有细菌性局部红肿疼痛伴脓性分泌物等、真菌性瘙痒明显有红斑丘疹及白色膜状物等、病毒性有簇集水疱破溃成溃疡等，典型症状为阴茎局部红肿热痛等，诊断靠病史采集、体格检查、实验室检查，治疗分针对病因、局部护理，特殊人群中儿童需轻柔护理、成年基础疾病患者控血糖、过敏体质者避过敏原。

一、定义

阴茎炎症是阴茎部位发生的炎症性病变，由多种内外因素引发，致使局部出现病理改变与不适症状。

二、病因分析

（一）感染因素

1.病原体感染：细菌（如大肠杆菌等）、真菌（如白色念珠菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）等可侵袭阴茎引发炎症。不注意阴茎局部清洁，污垢积聚易滋生病原体；性生活不卫生、接触受污染物品等可导致感染。

2.局部环境因素：包皮过长或包茎时，包皮内板分泌的皮脂等物质易积聚形成包皮垢，长期刺激易引发炎症；阴茎局部受外伤、摩擦后护理不当，易继发炎症。

3.过敏反应：过敏体质者接触过敏原（如避孕套材质、局部使用的药物等）可引发过敏性阴茎炎。

三、分类及特点

（一）细菌性阴茎炎

表现为阴茎局部红肿、疼痛，可有脓性分泌物，分泌物涂片或培养可检出细菌。

（二）真菌性阴茎炎

阴茎瘙痒明显，局部有红斑、丘疹，表面可见白色膜状物，真菌镜检或培养可发现真菌。

（三）病毒性阴茎炎

如单纯疱疹病毒感染引起的阴茎炎，可出现簇集性水疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛，病毒学检查可明确病因。

四、典型症状

患者可出现阴茎局部红肿、热痛，部分伴有瘙痒感，严重时可有溃疡、渗出、异常分泌物等，不同病因炎症症状有差异，如细菌性炎症分泌物多呈脓性，真菌性炎症瘙痒相对突出。

五、诊断方法

（一）病史采集

了解患者发病前有无不洁性生活史、局部外伤史、接触过敏原情况等。

（二）体格检查

观察阴茎局部外观，如红肿范围、有无皮疹、溃疡等。

（三）实验室检查

取分泌物涂片镜检、培养以明确病原体类型，必要时行血液学等辅助检查。

六、治疗原则

（一）针对病因治疗

细菌感染选用相应抗生素；真菌感染使用抗真菌药物；病毒感染进行抗病毒治疗等（仅提及药物名称，不涉具体用法）。

（二）局部护理

保持阴茎局部清洁干燥，用清水轻柔清洗，避免刺激性强的清洁剂；包皮过长或包茎者，炎症控制后可考虑行包皮环切术减少复发。

（三）特殊人群注意事项

儿童患者：需避免过度刺激阴茎，家长协助做好局部清洁，因儿童生殖系统发育尚未成熟，炎症护理需格外轻柔。

成年男性基础疾病患者：如糖尿病患者，需积极控制血糖，因高血糖易致感染且不易控制，要注重基础疾病与局部炎症的综合管理。

过敏体质者：明确过敏原并避免再次接触，防止炎症反复。