脚踝反复扭伤怎么办

脚踝反复扭伤需进行急性期处理、缓解期康复训练、日常防护及就医评估。急性期要休息制动、冷敷；缓解期开展踝关节活动度和力量训练；日常要选合适鞋子、运动前充分热身；严重肿胀疼痛等及时就医排查严重情况。

一、急性期处理

1.休息制动：脚踝反复扭伤后，首先要立即停止活动，让受伤的脚踝得到充分休息，避免进一步损伤。无论是儿童还是成人，都应减少行走、站立等可能加重脚踝负担的动作，防止损伤加重。比如儿童在玩耍时发生脚踝扭伤，应立刻停止玩耍，坐下或躺下休息。

2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在脚踝部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于不同年龄段的人群，冷敷时要注意温度和时间，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间不宜过长，温度也不宜过低。

二、缓解期康复训练

1.踝关节活动度训练

屈伸训练：坐在椅子上，患侧脚踝自然下垂，缓慢进行踝关节的背屈和跖屈动作。每天可进行3-4组，每组10-15次。对于儿童，家长可协助进行动作，帮助其逐渐增加活动度。

内外翻训练：站立位，缓慢进行踝关节的内翻和外翻动作。同样每天3-4组，每组10-15次。不同年龄的人群都可进行，但要根据自身情况循序渐进，避免过度用力。

2.力量训练

提踵训练：双脚站立，缓慢抬起脚跟，尽量抬高，然后缓慢放下。可以进行3-4组，每组10-15次。成人和儿童都可进行，但儿童要注意安全，避免摔倒。通过提踵训练可以增强小腿肌肉力量，从而稳定踝关节。

弹力带抗阻训练：使用弹力带套在脚上，进行踝关节的屈伸、内外翻抗阻训练。选择合适阻力的弹力带，进行3组，每组10-15次。不同年龄人群可根据自身力量选择合适的弹力带阻力。

三、日常防护措施

1.选择合适的鞋子：无论是儿童还是成人，都应选择合适的鞋子，鞋子要有良好的支撑性和稳定性，避免穿高跟鞋或鞋底过滑的鞋子。儿童在生长发育阶段，要选择适合其脚部发育的鞋子，保证脚踝有良好的保护。

2.运动前充分热身：在进行运动之前，要进行充分的热身活动，包括踝关节的旋转、屈伸等活动，让脚踝关节预热，提高关节的灵活性和稳定性，减少扭伤的发生概率。对于不同运动项目，热身方式可能略有不同，但都要重视踝关节的热身。

四、就医评估

如果脚踝反复扭伤后出现严重肿胀、疼痛剧烈、活动明显受限等情况，无论是儿童还是成人，都应及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查（如X光、磁共振成像等），以排除骨折、韧带断裂等严重情况。对于有既往脚踝扭伤病史的人群，更要重视就医评估，因为反复扭伤可能会导致慢性踝关节不稳定等问题，影响日常生活和运动功能。例如，有过多次脚踝扭伤病史的成人，若再次扭伤后症状严重，应尽快就医明确损伤情况。