肩周炎按摩的方法

针对肩周炎的按摩方法包括放松肩部肌肉按摩法，如揉肩井穴、用滚法放松肩部；活动肩部关节按摩法，如肩部绕环、肩关节拔伸法；点按痛点按摩法，包括寻找痛点和点按痛点。按摩时要注意根据患者耐受程度调整力度，严重时及时就医，不同患者需灵活调整手法。

一、放松肩部肌肉按摩法

1.揉肩井穴：肩井穴位于大椎穴与肩峰连线的中点。患者取坐位，按摩者用拇指与其余四指相对，揉按肩井穴，力度以患者能耐受为宜，每次揉按1-2分钟，可缓解肩部肌肉紧张，改善肩部气血循环。对于长期伏案工作导致肩周炎的人群，此手法能有效放松肩部因长时间保持同一姿势而紧张的肌肉。

2.滚法放松肩部：按摩者用手掌背部的尺侧部分，以手背近小指侧部分着力，用腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，持续不断地作用于肩部肌肉。从肩部上方开始，逐渐向下滚动，重点在肩前部、肩外侧和肩后部，滚动时压力要均匀，频率保持在每分钟120-160次，每次滚揉5-10分钟，能较好地放松肩部较厚的肌肉组织，如三角肌等。

二、活动肩部关节按摩法

1.肩部绕环：患者取站立位，按摩者站在患者身后，一只手扶住患者肩部固定，另一只手握住患者肘部，做肩部的向前、向后绕环动作。向前绕环时，肘部带动肩部逐渐向前、向上、向后、向下运动；向后绕环则相反，绕环幅度由小逐渐增大，每个方向绕环10-15次。这种方法对于有肩部活动受限的肩周炎患者，能逐步扩大肩部关节的活动范围，尤其适合因肩周炎导致肩部活动度下降的中老年人群。

2.肩关节拔伸法：患者坐位，按摩者站在患者身后，双手分别握住患者两侧肩部，缓慢用力进行拔伸，使肩关节有被拉开的感觉，拔伸时间约30-60秒。拔伸时要注意力度适中，根据患者的耐受程度调整，可增加肩关节的间隙，减轻关节内组织的压力，改善关节活动功能。

三、点按痛点按摩法

1.寻找痛点：让患者指出肩部疼痛最明显的部位，这些痛点往往是肩周炎的关键部位。常见的痛点可能在肩前的喙突处、肩外侧的肩髃穴附近、肩后冈下肌处等。

2.点按痛点：按摩者用拇指或指尖用力点按痛点，点按时力度要由轻逐渐加重，以患者能耐受并感到酸麻胀为度，每个痛点点按1-2分钟。通过点按痛点，能直接作用于病变部位，促进局部气血流通，缓解疼痛症状。对于有明确痛点的肩周炎患者，此方法针对性较强。

在进行肩周炎按摩时，要注意根据患者的耐受程度调整手法力度，避免过度用力造成肩部损伤。如果肩周炎症状严重，按摩后无明显缓解或伴有其他严重不适，应及时就医，结合其他治疗方法综合治疗。同时，不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在按摩时需灵活调整，例如老年患者骨质相对疏松，手法力度更要轻柔；女性患者若肩部有特殊病史，如曾有肩部外伤等，按摩前需详细了解病史并谨慎操作。