心电图常见于哪些心脏疾病

冠心病稳定型心绞痛发作时心电图多表现ST段水平或下斜型压低等发作缓解可恢复正常，急性心肌梗死超急期T波高耸，急性期ST段弓背向上抬高伴病理性Q波形成，亚急性期ST段逐渐回落，慢性期残留病理性Q波及T波改变；心律失常窦性心动过速是窦性P波规律出现频率＞次/分钟，心房颤动是P波消失代大小不等形态各异f波且RR间期绝对不等，室性早搏是提前出现宽大畸形QRS波群前无相关P波T波方向多与主波相反；心肌病扩张型心肌病常见低电压、ST-T改变及各种心律失常，肥厚型心肌病可表现左心室高电压、ST-T改变部分见病理性Q波多见于特定导联；先天性心脏病房间隔缺损部分患者有电轴右偏、右心室肥大表现，室间隔缺损小型可无明显异常中型及大型有左心室或双心室肥大表现；心包炎急性早期ST段呈弓背向下型抬高伴PR段压低随后ST段回基线T波低平或倒置恢复期T波渐恢复正常，儿童心肌病心电图特点与成人有差异女性冠心病心电图表现受激素影响儿科患者需遵循儿科安全护理原则优先非药物干预避免低龄儿童不规范用药。

一、冠心病

1.稳定型心绞痛：发作时心电图多表现为ST段水平型或下斜型压低≥0.1毫伏（mV），T波低平或倒置，发作缓解后心电图可恢复正常；2.急性心肌梗死：超急性期可见T波高耸，急性期出现ST段弓背向上抬高、病理性Q波形成，亚急性期ST段逐渐回落，慢性期残留病理性Q波及T波改变。

二、心律失常

1.窦性心动过速：心电图显示窦性P波规律出现，频率＞100次/分钟；2.心房颤动：心电图特征为P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，RR间期绝对不等；3.室性早搏：心电图可见提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，T波方向多与QRS波群主波方向相反。

三、心肌病

1.扩张型心肌病：心电图常见低电压、ST-T改变，可出现各种心律失常，如房室传导阻滞、室性心律失常等；2.肥厚型心肌病：心电图可表现为左心室高电压、ST-T改变，部分患者可见病理性Q波，多见于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-V6导联。

四、先天性心脏病

1.房间隔缺损：部分患者心电图可出现电轴右偏、右心室肥大表现，如V1导联呈rsR’型，T波倒置等；2.室间隔缺损：小型室间隔缺损心电图可无明显异常，中型及大型缺损可出现左心室或双心室肥大表现，如左心室高电压、ST-T改变等。

五、心包炎

急性心包炎时心电图早期ST段呈弓背向下型抬高，伴PR段压低，随后ST段回至基线，T波低平或倒置，恢复期T波逐渐恢复正常。

不同人群中，儿童心肌病的心电图特点可能与成人有差异，女性冠心病的心电图表现可能受激素影响；儿科患者需遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预，避免低龄儿童不规范用药等情况。