小儿推拿后导致发烧怎么办

小儿发烧时要观察体温与一般状况，可采用散热降温、温水擦浴、贴退热贴等物理降温方法，体温持续升高、伴严重症状或特殊人群发烧要及时就医，且勿盲目捂汗和自行滥用药物。

一、观察体温与一般状况

1.体温监测：密切关注小儿体温变化，使用体温计准确测量体温，不同年龄段小儿正常体温范围略有差异，一般来说，婴幼儿直肠温度36.5~37.5℃、口腔温度36.2~37.3℃、腋下温度36~37℃，若体温在38.5℃以下，可先进行物理降温等观察措施；若体温超过38.5℃且小儿精神状态不佳等，需进一步处理。

2.一般状况观察：留意小儿精神状态、面色、有无哭闹不安、嗜睡、呕吐、皮疹等其他伴随症状。如果小儿精神尚可，无其他明显不适，可先在家中进行处理；若小儿精神萎靡、哭闹不止或伴有频繁呕吐、皮疹等异常表现，应及时就医。

二、物理降温方法

1.散热降温：解开小儿过多的衣物，保持衣物宽松、透气，利于散热。比如婴儿穿着的衣物不宜过厚，以感觉舒适、温热为宜，避免包裹过紧影响散热。

2.温水擦浴：用32~34℃的温水擦拭小儿身体，主要擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10~15分钟左右，通过水分蒸发带走热量达到降温目的。但要注意，擦浴过程中要保持室内温度适宜，避免小儿着凉，且皮肤有破损时不宜进行擦浴。

3.退热贴：将退热贴贴在小儿额头等部位，利用凝胶中水分的蒸发带走热量，起到辅助降温作用，退热贴一般可维持4~8小时左右的降温效果，且相对较为安全。

三、及时就医的情况

1.体温持续升高：经过物理降温等处理后，小儿体温仍持续上升，超过38.5℃且无下降趋势，或者体温反复升高，这种情况下应及时带小儿到医院就诊，由医生判断是否需要进一步的药物等治疗。

2.伴随严重症状：除了发热外，小儿伴有频繁抽搐、呼吸困难、颈部僵硬、剧烈头痛、皮肤出现大面积紫癜等严重症状时，必须立即送往医院救治，这些症状可能提示存在严重的感染或其他疾病并发症。

3.特殊人群情况：对于早产儿、有基础疾病（如先天性心脏病、免疫缺陷病等）的小儿，即使体温不是很高，但出现发烧情况也应更加谨慎，及时就医，因为这类小儿免疫力相对较弱，病情变化可能较快。

四、避免不当处理

1.勿盲目捂汗：很多人认为发烧要捂汗，但小儿尤其是婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，盲目捂汗可能会导致体温进一步升高，出现高热惊厥等危险情况，所以不能采用捂汗的方式来处理小儿推拿后发烧的情况。

2.勿自行滥用药物：尤其是不要随意给低龄儿童使用成人退烧药等，因为小儿的肝肾功能尚未发育成熟，药物代谢能力与成人不同，自行滥用药物可能会对小儿身体造成损害，应在医生指导下进行合理用药。