胸骨软组织挫伤怎么治疗

胸骨软组织挫伤分急性期、缓解期、康复锻炼及观察随访处理。急性期休息、冷敷；缓解期热敷、物理治疗、药物辅助；康复锻炼轻度活动、呼吸锻炼；要观察症状，定期随访，出现异常及时就医。

一、急性期处理

1.休息：受伤后应立即让受伤部位休息，减少活动，避免进一步损伤。例如，若胸骨软组织挫伤是因运动导致，应停止相关运动。对于儿童，要注意避免其过度哭闹、活动，因为儿童好动，过多活动可能加重损伤。

2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减少局部出血和肿胀。对于婴幼儿，要注意控制冷敷的温度和时间，避免冻伤，可将冰袋包裹后再敷在患处。

二、缓解期处理

1.热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在受伤部位，温度以皮肤能耐受为宜，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于淤血和肿胀的吸收。老年人血液循环相对较慢，热敷时要注意温度适中，避免烫伤。

2.物理治疗

红外线照射：利用红外线的热效应，改善局部血液循环，缓解疼痛。可在专业医生指导下进行，一般每次照射20-30分钟。对于行动不便的老年人，要确保照射过程中的安全，防止摔倒等意外。

超声波治疗：通过超声波的机械效应和温热效应，促进组织修复。但需要由专业的康复治疗师操作，根据患者的具体情况调整治疗参数。儿童进行物理治疗时要特别注意依从性，可能需要家长辅助配合。

3.药物辅助（非甾体抗炎药外用）：可使用如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等非甾体抗炎药外用，起到抗炎、止痛的作用。但对于儿童，要谨慎使用，最好在医生指导下选择安全性更高的药物或剂型。

三、康复锻炼

1.轻度活动：在疼痛和肿胀有所缓解后，可逐渐进行轻度的活动，如缓慢的胸廓活动，但要避免剧烈运动。对于青少年，在康复锻炼时要注意循序渐进，不要急于进行高强度运动，防止再次受伤。

2.呼吸锻炼：进行深呼吸和缓慢的扩胸运动，有助于保持胸廓的活动度，预防胸廓粘连等并发症。老年人呼吸功能相对较弱，进行呼吸锻炼时要缓慢、平稳，避免过度换气。

四、观察与随访

1.症状观察：密切观察受伤部位的疼痛、肿胀、淤血等情况是否加重。如果出现疼痛剧烈、肿胀进行性加重、局部皮肤温度明显升高或伴有发热等症状，应及时就医，排除骨折等其他严重损伤的可能。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，要更加注意观察伤口情况，因为糖尿病患者伤口愈合较慢，且容易发生感染。

2.定期随访：按照医生的建议定期随访，医生会根据恢复情况调整治疗方案。儿童随访时要关注其生长发育和受伤部位对日常活动的影响，及时给予相应的指导和干预。