有冠心病心率53正常吗

冠心病患者心率53次/分钟低于正常范围，需分情况分析，包括生理性因素如运动员、睡眠时，病理性因素如药物影响、心脏本身病变加重，还要考虑老年和儿童等特殊人群，老年者需密切观察，儿童者需高度重视。

一、正常心率范围

正常成年人静息状态下心率范围一般是60-100次/分钟，所以冠心病患者心率53次/分钟低于正常范围。

二、不同情况分析

（一）生理性因素

1.运动员等人群：长期坚持体育锻炼的运动员，心脏功能较好，心肌收缩力强，静息心率可能偏低，可低于60次/分钟，甚至到50次/分钟左右，这种情况属于生理性，对于这类冠心病患者，如果没有头晕、黑矇等不适症状，一般是相对安全的。因为运动员心脏长期受运动训练影响，心脏储备功能增强，心率慢但能满足机体在静息和运动时的血液供应需求。

2.睡眠状态：人在睡眠时，迷走神经兴奋，会导致心率减慢，冠心病患者在睡眠中出现心率53次/分钟，如果没有因为心率过慢出现不适，一般属于正常的生理现象。这是因为睡眠时身体代谢率降低，对心脏泵血需求减少，迷走神经的兴奋使得心率相应减慢。

（二）病理性因素

1.药物影响：如果冠心病患者正在服用β受体阻滞剂等减慢心率的药物，可能会导致心率降低到53次/分钟。β受体阻滞剂通过阻断心脏β受体发挥作用，从而减慢心率、降低心肌耗氧量。但如果患者在未使用此类药物的情况下出现心率53次/分钟，且伴有胸闷、头晕、乏力等不适症状，可能提示病情有变化，比如心肌缺血加重等情况，需要进一步评估。

2.心脏本身病变加重：冠心病患者如果发生心肌梗死等情况，尤其是下壁心肌梗死，容易影响心脏的传导系统，导致心率减慢。因为下壁心肌梗死可能累及心脏的传导系统，影响心脏的正常节律，从而出现心率降低的情况。此时患者往往会伴有胸痛等典型心肌梗死症状，同时心率慢可能会进一步加重心肌缺血缺氧，需要及时就医处理。

三、特殊人群考虑

（一）老年冠心病患者

老年冠心病患者心脏功能相对较弱，心率53次/分钟时更要密切观察。因为老年人各器官功能减退，心率过慢可能导致重要脏器灌注不足，出现脑供血不足相关症状，如记忆力减退、头晕等。要定期监测心电图，评估心率变化情况以及是否伴有心脏节律异常等情况。如果伴有明显不适，需要进一步检查明确原因。

（二）儿童冠心病患者（极少见情况）

儿童冠心病相对罕见，但如果是儿童冠心病患者出现心率53次/分钟，需要高度重视。儿童心脏处于发育阶段，心率过慢可能影响其生长发育过程中心脏的正常功能发挥，需要立即就医，排查是否存在先天性心脏传导系统异常等问题，因为儿童的心脏传导系统发育不完善，心率异常可能提示更严重的心脏结构或功能异常。