怎样自检测自己是否是宫外孕

女性若怀疑宫外孕，需监测月经情况，包括停经史和异常阴道出血；观察腹痛特点，如隐痛、酸胀感及破裂时的撕裂样疼痛；通过血hCG测定（其水平较正常妊娠低且翻倍不良）和超声检查（正常宫内妊娠宫腔有妊娠囊，宫外孕宫旁附件区有异常低回声区等）辅助判断，应及时就医综合多种方法早期发现并治疗宫外孕。

一、月经情况监测

1.停经史：宫外孕患者多数有停经史，但也有部分患者无明显停经史，仅表现为月经推迟数天。对于有性生活的女性，月经出现推迟情况时需警惕宫外孕可能。不同年龄女性月经周期可能有差异，年轻女性月经周期相对规律，若月经推迟超平时周期较多，更应关注。

2.异常阴道出血：宫外孕常出现不规则阴道出血，一般量少，呈点滴状，色暗红或深褐。这是因为胚胎死亡后，激素水平下降，子宫内膜剥脱引起。但需与正常月经区分，正常月经有一定周期和经量，而宫外孕的阴道出血无规律。有过流产史、盆腔炎病史等的女性，出现异常阴道出血时更要留意是否为宫外孕相关表现。

二、腹痛症状观察

1.腹痛特点：宫外孕患者常出现下腹部隐痛或酸胀感，当胚胎着床部位破裂时，会突然出现一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐。腹痛程度和部位与宫外孕着床部位有关，输卵管壶腹部妊娠多在停经6-8周时发病，输卵管峡部妊娠多在停经6周左右发病。有盆腔手术史、输卵管炎症病史的女性，发生宫外孕时腹痛症状可能更明显，且因病史影响，身体对疼痛的感知和耐受可能与无相关病史者不同。

三、血hCG监测与超声检查辅助判断

1.血hCG测定：正常妊娠时，血hCG会在受精后约6-7天开始升高，且每隔1.7-2天翻倍增长。而宫外孕时，血hCG水平较正常妊娠低，且翻倍不良。通过定期检测血hCG水平变化，可辅助判断是否为宫外孕。但血hCG测定需多次进行，不同年龄女性基础激素水平不同，对血hCG变化的解读也需考虑个体差异。例如年轻女性基础激素水平相对稳定，血hCG变化相对容易分析；而年龄较大女性可能本身激素水平有波动，对血hCG异常的判断要综合其他情况。

2.超声检查：经阴道超声检查比经腹部超声检查更敏感。正常宫内妊娠时，超声可在宫腔内看到妊娠囊。而宫外孕时，超声检查在宫腔内看不到妊娠囊，在宫旁附件区可见异常低回声区，有时可探及原始心管搏动则可确诊。对于肥胖女性、腹部气体较多的女性，经腹部超声检查可能图像不清晰，需结合经阴道超声检查或其他检查手段。有过盆腔手术导致盆腔粘连的女性，超声检查时可能因粘连影响图像观察，需要经验丰富的超声医师进行判断。

如果女性怀疑自己有宫外孕可能，应及时就医，综合以上多种方法进行判断，以便早期发现宫外孕，及时采取相应治疗措施。