前列腺疾病有哪些主要症状

前列腺疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌，急性前列腺炎有突然发热寒战及局部尿频尿急尿痛、会阴部耻骨上疼痛等症状，慢性前列腺炎有尿路刺激、盆腔疼痛、性功能障碍、精神神经症状，前列腺增生有储尿期尿频尿急尿失禁、排尿期排尿困难、排尿后尿不尽滴沥及尿潴留，前列腺癌早期多无特异症状，进展期有下尿路梗阻及转移相关症状，不同年龄性别生活方式等影响症状，如老年男性增生高发、久坐憋尿增前列腺炎风险、有家族史需关注前列腺癌。

一、前列腺炎相关症状

（一）急性前列腺炎

1.全身症状：突然出现发热、寒战等，体温可高达39~40℃。2.局部尿路及盆腔症状：尿频、尿急、尿痛明显，排尿时尿道有灼热感，会阴部及耻骨上区域疼痛，病情严重时可导致排尿困难或急性尿潴留。

（二）慢性前列腺炎

1.尿路刺激症状：反复出现尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道有不适感或烧灼感，部分患者排便后或排尿终末可见尿道滴白现象（即白色分泌物自尿道口流出）。2.盆腔疼痛症状：会阴部、下腹部、腰骶部等部位出现隐痛、胀痛或坠胀感。3.性功能障碍：部分患者可伴有勃起功能障碍、早泄等性功能方面的问题。4.精神神经症状：可能出现焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退等精神神经相关表现。

二、前列腺增生相关症状

（一）储尿期症状

1.尿频：尤其夜间排尿次数增多，可从每晚1~2次发展为5~6次甚至更多，是前列腺增生早期常见症状，主要因增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜所致。2.尿急：突然产生强烈的排尿欲望，难以控制。3.尿失禁：部分患者会出现不自主的尿液流出，多在腹压增加时发生，如咳嗽、打喷嚏等。

（二）排尿期症状

1.排尿困难：表现为排尿等待时间延长，尿线变细、射程变短，排尿间断，需要用力才能排出尿液。

（三）排尿后症状

尿不尽感，排尿结束后仍有尿液残留，部分患者会出现尿后滴沥现象。随着病情进展，可出现尿潴留，即膀胱内尿液无法自行排出。

三、前列腺癌相关症状

（一）早期症状

早期通常无明显特异性症状，多在体检或其他检查时偶然发现。

（二）进展期症状

1.下尿路梗阻症状：肿瘤增大压迫尿道时，可出现与前列腺增生相似的下尿路症状，如尿频、尿急、排尿困难等。2.转移相关症状：晚期前列腺癌可发生骨转移，出现骨痛，常见于腰骶部、骨盆、股骨等部位，还可能出现病理性骨折等情况；若发生淋巴结转移，可触及盆腔或腹股沟等部位的肿大淋巴结。

不同年龄、性别及生活方式等因素会对前列腺疾病症状产生影响，例如老年男性前列腺增生发病率相对较高，长期久坐、憋尿等不良生活方式可能增加前列腺炎的发病风险，而有前列腺癌家族史的人群需更加密切关注相关症状的出现。