月经推迟5天还没来怎么回事

月经推迟5天需考虑多种因素，首先育龄期有性生活女性要排查妊娠，可通过早早孕试纸或血hCG检测；内分泌失调方面，多囊卵巢综合征会致月经推迟伴多毛等，甲状腺功能异常也会影响月经；精神心理因素如长期紧张焦虑可致月经推迟；生活方式上过度节食、作息不规律会引发；还有慢性疾病及妇科疾病等也可能导致，若月经推迟持续或伴异常应及时就医明确原因。

一、妊娠相关情况

如果有正常性生活且未采取有效避孕措施，月经推迟5天首先要考虑妊娠的可能。可以通过早早孕试纸检测晨尿，若结果为阳性，则提示怀孕的可能性较大。另外，也可以到医院进行血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测，这是诊断妊娠更准确的方法。对于育龄期有性生活的女性，月经推迟需首先排查妊娠情况。

二、内分泌失调

1.多囊卵巢综合征：多见于青春期及育龄期女性，由于体内激素代谢紊乱，雄激素水平升高，会出现月经推迟，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病与遗传、环境等多种因素相关，通过性激素六项检查及超声检查等可辅助诊断。

2.甲状腺功能异常：甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的代谢及内分泌功能，导致月经推迟，还可能伴有乏力、怕冷、水肿等症状；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，表现为月经推迟等情况。通过甲状腺功能检查可明确甲状腺的功能状态。

三、精神心理因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。比如一些面临考试压力的学生、工作压力大的职场女性等，都可能出现这种情况。通过询问病史，了解患者的精神心理状态有助于判断。

四、生活方式因素

1.过度节食：如果近期过度节食减肥，摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响机体的正常生理功能，包括内分泌系统，从而导致月经推迟。对于青春期女性，还可能影响正常的生长发育。

2.作息不规律：长期熬夜、昼夜颠倒等作息不规律的情况，会干扰人体的生物钟，影响内分泌的正常节律，进而导致月经推迟。

五、其他疾病因素

一些慢性疾病，如慢性肝炎、肺结核等，也可能影响机体的营养状况及内分泌功能，从而导致月经推迟。另外，宫腔粘连等妇科疾病也可能引起月经推迟，通常有宫腔操作史等相关病史。

如果月经推迟5天还没来，首先要根据自身情况排查上述可能因素。如果是育龄期女性，有性生活史，应首先排查妊娠；若排除妊娠，需进一步结合自身有无其他伴随症状等情况，考虑内分泌失调、精神心理因素、生活方式因素或其他疾病因素等，并可通过相应的检查来明确原因。如果月经推迟情况持续或伴有其他异常表现，应及时就医，以便明确原因并采取相应的处理措施。