桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎好发于哪些人群，有什么症状

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎好发于中年女性等人群，症状有局部疼痛（向腕部及拇指放射、持续性、受凉加重）、压痛（可触及硬结且按压痛剧）、活动受限（拇指屈伸受限、弹响或交锁）及局部轻度肿胀。

一、好发人群

（一）性别方面

女性相对男性更易患桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎，这可能与女性手部活动特点以及可能从事的一些特定工作有关，比如女性从事家务劳动较多，手部频繁进行捏、握、抓等动作，增加了桡骨茎突部位肌腱与腱鞘之间的摩擦机会。

（二）年龄方面

各年龄段均可发病，但多见于中年女性，尤其是30-50岁左右的人群。这可能与随着年龄增长，肌腱和腱鞘会发生一定程度的退变，再加上中年女性在生活和工作中手部活动相对较多有关。儿童也可能患病，多与先天性因素或手部过度活动有关，比如一些儿童经常进行攀爬等手部活动量较大的行为。

（三）生活方式方面

1.手部活动频繁人群：长期从事需要反复屈伸腕部和拇指活动的工作者，如织毛衣者、键盘录入人员、小提琴演奏者等。他们的桡骨茎突部位肌腱在腱鞘内反复摩擦，容易导致腱鞘出现炎性反应，引发狭窄性腱鞘炎。

2.有特殊手部动作人群：经常需要用力捏、握物品的人群，像从事木工、厨师切菜等工作的人，手部的频繁用力动作会使桡骨茎突处的肌腱与腱鞘摩擦增加，从而增加患病风险。

（四）病史方面

有手部外伤史的人群相对更易患桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。手部外伤可能会损伤肌腱和腱鞘，导致局部组织的修复过程中出现腱鞘增厚、狭窄等情况，进而引发腱鞘炎。

二、症状

（一）局部疼痛

1.疼痛部位主要位于桡骨茎突处，可向腕部及拇指放射。初期疼痛多为酸痛，随着病情进展，疼痛会逐渐加重，在手部活动时，如拇指的屈伸、腕部的桡侧活动等，疼痛会明显加剧。例如，患者在拿东西、拧毛巾等动作时，会感到桡骨茎突部位疼痛明显。

2.疼痛具有持续性，休息时疼痛可能会有所缓解，但一般不能完全消失，而且在受凉等情况下，疼痛可能会加重。

（二）压痛

在桡骨茎突处可触及明显的压痛，有时可摸到硬结。用手指按压该硬结时，患者会感觉疼痛加剧，并且这种压痛是比较典型的体征之一。

（三）活动受限

由于腱鞘狭窄，肌腱的活动受到限制，患者会出现拇指屈伸活动受限的情况，严重时会出现弹响或交锁现象。比如，患者在试图伸直或屈曲拇指时，可能会感觉到有阻挡感，出现弹响，或者拇指突然不能屈伸，像被锁住一样，需要借助另一只手才能活动。儿童患者可能表现为手部活动不灵活，不愿意用患病侧的手去抓握物品等。

（四）局部肿胀

部分患者可能会出现桡骨茎突部位的轻度肿胀，这是由于腱鞘炎症导致局部组织充血、水肿引起的，但一般肿胀程度相对较轻。