不孕不育的常见原因有哪些

女性不孕常见原因有输卵管因素（如粘连、堵塞等，常见于盆腔炎等及多次宫腔操作后）、排卵障碍（下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等）、子宫因素（子宫畸形、子宫内膜病变等，多次流产史易增加风险）、免疫因素（存在抗精子抗体等免疫抗体）；男性不育常见原因有精液异常（无、少、弱、畸形精子症等，与长期接触放射性物质、高温环境、不良生活习惯等有关）、生精功能障碍（睾丸病变、内分泌紊乱等）、输精管道梗阻（附睾、输精管梗阻，常见于附睾炎等及阴囊手术史后）、免疫因素（产生抗精子抗体），夫妻双方正常性生活1年以上未受孕应及时到正规医院全面检查明确病因并治疗。

排卵障碍：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致排卵异常，常见疾病有多囊卵巢综合征，患者常表现为月经不规律、雄激素水平升高等，肥胖女性患多囊卵巢综合征的风险相对较高；甲状腺功能异常也会影响排卵，如甲状腺功能减退或亢进都可能干扰激素平衡从而影响排卵。不同年龄女性下丘脑-垂体-卵巢轴的调节情况不同，青春期女性可能因内分泌尚未完全稳定出现排卵偶尔异常，育龄女性排卵障碍则直接影响受孕。

子宫因素：子宫是孕育胎儿的场所，子宫畸形（如纵隔子宫等）会影响胚胎着床；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等也会阻碍受精卵着床，多次流产史可能增加宫腔粘连等子宫病变的发生几率，不同年龄女性子宫相关疾病的诱因有所不同，老年女性可能因激素水平变化等导致子宫内膜病变风险增加。

免疫因素：女性体内存在抗精子抗体等免疫抗体时，会攻击精子，阻碍受精过程，自身免疫性疾病可能引发此类免疫异常情况。

男性不育的常见原因

精液异常：包括无精子症、少精子症、弱精子症、畸形精子症等。长期接触放射性物质、高温环境、不良生活习惯（如吸烟、酗酒）等都可能影响精子的生成和质量，不同年龄男性生殖系统的功能状态不同，青壮年男性若有长期不良生活方式则更易出现精液异常情况。

生精功能障碍：睾丸病变，如先天性睾丸发育不全、睾丸炎等可影响生精功能；内分泌紊乱，如垂体病变导致促性腺激素分泌不足等也会影响精子的生成。

输精管道梗阻：附睾、输精管等部位的梗阻可使精子无法正常排出，常见于附睾炎、输精管炎等疾病，既往有阴囊部位手术史等可能增加输精管道梗阻的风险。

免疫因素：男性体内产生抗精子抗体，会抑制精子的活力和受精能力。

不孕不育是一个涉及多方面因素的问题，男女双方都可能存在相关原因，当夫妻双方有正常性生活且未采取避孕措施1年以上未受孕时，应及时到正规医院进行全面检查，明确具体病因后采取相应的治疗措施。