心脏杂音记忆口诀是啥

心脏杂音有收缩期和舒张期之分，收缩期杂音中二尖瓣区二闭吹风低到高、二狭隆隆先递减，主动脉瓣区主狭喷射像炮弹、主闭叹气递减难，肺动脉瓣区肺狭喷射有震颤、肺闭叹气向左传，三尖瓣区三闭吹风吸气强、三狭隆隆极少见；舒张期杂音中二尖瓣区二狭舒张隆隆响递减递增传胸下，主动脉瓣区主闭舒张叹气哈递减沿胸下，肺动脉瓣区肺闭舒张Graham-Steell柔和递减不传导，三尖瓣区三狭舒张隆隆查局限吸气压力加，且心脏杂音听诊需结合多方面因素综合判断，异常杂音需及时就医明确病因，如儿童考虑先心病、老人考虑瓣膜退变等。

二尖瓣区：二闭吹风低到高，二狭隆隆先递减。（二尖瓣关闭不全为吹风样杂音，由低到高；二尖瓣狭窄为隆隆样杂音，先递减）儿童及青少年在健康情况下也可能出现功能性收缩期杂音，多为柔和的吹风样，强度在Ⅱ级以下，与贫血、发热等导致血流速度加快有关，一般去除诱因后杂音消失。老年人若出现收缩期杂音则需考虑瓣膜退变等情况。

主动脉瓣区：主狭喷射像炮弹，主闭叹气递减难。（主动脉瓣狭窄为喷射样杂音，像炮弹一样；主动脉瓣关闭不全为叹气样杂音，递减不明显）主动脉瓣狭窄常见于老年退行性变或先天性主动脉瓣畸形等，主动脉瓣关闭不全可由风湿性心脏病等引起。

肺动脉瓣区：肺狭喷射有震颤，肺闭叹气向左传。（肺动脉瓣狭窄为喷射样杂音，常伴有震颤；肺动脉瓣关闭不全为叹气样杂音，向左传导）肺动脉瓣狭窄多为先天性，肺动脉瓣关闭不全可见于肺动脉高压等情况。

三尖瓣区：三闭吹风吸气强，三狭隆隆极少见。（三尖瓣关闭不全为吹风样杂音，吸气时增强；三尖瓣狭窄极少见，为隆隆样杂音）三尖瓣关闭不全多与右心衰竭等有关。

舒张期杂音

二尖瓣区：二狭舒张隆隆响，递减递增传胸下。（二尖瓣狭窄舒张期为隆隆样杂音，递减递增，传导至胸骨左下缘）

主动脉瓣区：主闭舒张叹气哈，递减递减沿胸下。（主动脉瓣关闭不全舒张期为叹气样杂音，递减，沿胸骨左缘下传）

肺动脉瓣区：肺闭舒张Graham-Steell，柔和递减不传导。（肺动脉瓣关闭不全舒张期杂音为Graham-Steell杂音，柔和递减，不传导）常见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压。

三尖瓣区：三狭舒张隆隆查，局限吸气压力加。（三尖瓣狭窄舒张期隆隆样杂音，局限，吸气时增强）

心脏杂音的听诊需要结合患者的年龄、性别、基础疾病等多方面因素综合判断，不同的心脏杂音可能提示不同的心脏疾病，一旦发现心脏杂音异常，应及时就医进一步检查明确病因。例如儿童出现心脏杂音需考虑先天性心脏病的可能，要详细询问母亲孕期情况等；老年人则要考虑瓣膜退变、冠心病等多种因素。