卵泡生成素是什么

卵泡生成素（FSH）是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的糖蛋白激素，对男女生殖系统重要，对女性可促卵泡发育、参与排卵及性激素分泌调节，对男性可促睾丸生精上皮发育和精子生成，临床可评估生殖功能、辅助诊断内分泌疾病，不同人群FSH意义不同，如年轻女性正常FSH保生育力，不良生活方式等可影响FSH致生殖紊乱，有生殖病史者检测FSH助明病因病情变化。

对女性生殖系统的作用

卵泡发育阶段：在女性青春期前，FSH水平较低，进入青春期后，随着下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）增加，刺激垂体分泌FSH增加，FSH促进卵巢内卵泡的生长发育。一般每个月经周期开始时有多个卵泡同时发育，但通常只有一个优势卵泡可以完全成熟并排卵，FSH在其中起到调节卵泡选择等作用。例如，在卵泡早期，FSH促使卵泡颗粒细胞增生分化，合成多种蛋白，为卵泡生长提供支持。

与排卵及性激素分泌关系：随着卵泡发育成熟，体内雌激素水平升高，会对FSH分泌产生反馈调节作用。当卵泡发育到一定程度，体内雌激素达到高峰时，会引起LH（黄体生成素）峰的出现，进而促进排卵。同时，FSH也参与雌激素的合成调节，卵泡颗粒细胞在FSH作用下，通过一系列生化反应合成雌激素。

对男性生殖系统的作用

在男性中，FSH促进睾丸曲细精管的生精上皮发育和精子生成。曲细精管中的生精细胞在FSH和雄激素的共同作用下，逐步分化发育成精子。

临床意义

评估生殖功能：通过检测血清中FSH的水平，可以辅助评估生殖系统功能。例如，女性在不同月经周期阶段FSH水平不同，卵泡期FSH一般维持在较低水平，排卵前会有一个升高的过程；绝经期女性由于卵巢功能衰退，FSH水平会显著升高，可达到几十甚至上百mIU/mL。男性如果FSH异常升高，可能提示睾丸生精功能障碍等问题，如克氏综合征患者往往表现为FSH升高，同时伴有雄激素水平降低等。

辅助诊断内分泌疾病：下丘脑-垂体-性腺轴的病变会影响FSH的分泌和作用。比如垂体病变导致FSH分泌不足，会引起性腺功能减退；而下丘脑病变导致GnRH分泌异常，也会影响FSH的分泌，进而影响生殖功能。

对于不同年龄、生活方式的人群，FSH的意义有所不同。年轻女性正常范围内的FSH水平保障正常的卵泡发育和排卵，从而维持正常生育能力；长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式可能影响下丘脑-垂体功能，进而影响FSH分泌，导致生殖功能紊乱。对于有生殖系统相关病史的人群，检测FSH有助于明确病因和评估病情变化。例如有卵巢早衰病史的女性，定期监测FSH水平可以动态了解卵巢功能衰退情况。