骨折分为哪些类型

骨折可按皮肤黏膜完整性分为闭合性骨折（骨折处皮肤黏膜完整，骨折端不与外界相通，损伤轻、出血少、感染风险低）和开放性骨折（骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通，易感染）；按程度及形态分为裂缝骨折（骨质裂隙无明显移位）、骨膜下骨折（骨膜下部分骨质断裂）、青枝骨折（儿童骨质骨膜部分断裂有成角畸形）、撕脱性骨折（肌肉猛烈收缩致肌肉附着处骨质撕脱）、横形骨折（骨折线与骨干纵轴接近垂直）、斜形骨折（骨折线与骨干纵轴呈一定角度）、螺旋形骨折（骨折线螺旋状，多由旋转暴力致）、粉碎性骨折（骨质碎裂成三块以上，移位明显、软组织损伤重、治疗复杂）；按稳定程度分为稳定性骨折（骨折端不易移位或复位后不易再移位，如裂缝、青枝、横形骨折）和不稳定性骨折（骨折端易移位或复位后易再移位，如斜形、螺旋形、粉碎性骨折）。

开放性骨折：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通。这类骨折容易发生感染，因为外界的细菌等容易进入骨折部位。比如小腿骨折，骨折端穿透皮肤，伤口与外界相连，增加了感染性骨髓炎等并发症的发生几率。

按骨折的程度及形态分类

裂缝骨折：骨质发生裂隙，但无明显移位。常见于颅骨、肩胛骨等部位的骨折。例如颅骨裂缝骨折，骨折线呈裂隙状，骨折端没有明显的错位，一般通过保守治疗即可，预后较好。

骨膜下骨折：骨折发生在骨膜下，多为部分骨质的断裂。这种骨折相对较为隐匿，需要通过影像学检查才能明确诊断。

青枝骨折：多发生于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。就像嫩树枝被折时，一侧骨皮质及骨膜断裂，另一侧完整，儿童的骨骼柔韧性较好，所以容易出现这种骨折类型。

撕脱性骨折：由于肌肉突然猛烈收缩，造成肌肉附着处的骨质被撕脱。例如股四头肌猛烈收缩可能导致髌骨撕脱骨折。

横形骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。常见于外力直接作用于骨骼的部位。

斜形骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度。多由间接外力引起。

螺旋形骨折：骨折线呈螺旋状。通常是由于旋转暴力所致，如走路滑倒时肢体扭转引起的骨折。

粉碎性骨折：骨质碎裂成三块或三块以上。骨折端移位明显，局部软组织损伤往往较严重，治疗相对复杂，愈合时间可能较长。

按骨折端稳定程度分类

稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再发生移位的骨折。如裂缝骨折、青枝骨折、横形骨折等。这类骨折通过适当的固定等治疗，骨折端能够保持相对稳定，有利于骨折的愈合。

不稳定性骨折：骨折端易发生移位或复位后容易再移位的骨折。如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。此类骨折需要更可靠的固定方法来维持骨折端的位置，以促进骨折愈合。