宝宝发烧38.3度怎么办

宝宝发烧38.3度时，可通过适当减少衣物被褥、温水擦拭进行物理降温，要每隔1-2小时监测体温变化及观察精神状态等，保持室内通风，新生儿和有基础疾病的宝宝需特殊留意，如新生儿优先物理降温且密切观察异常，有基础疾病宝宝要关注基础疾病症状有无加重。

一、物理降温

1.适当减少衣物被褥：宝宝发烧38.3度时，不要给宝宝穿过多衣物或盖过厚的被子，这样有助于散热，一般1岁以内的宝宝可以适当减少一层包被，1岁以上的宝宝可以穿轻薄、透气的棉质衣物。因为过多的衣物会阻碍身体散热，不利于体温下降。

2.温水擦拭：用32-34℃的温水给宝宝擦拭身体，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位，每次擦拭10分钟以上。通过水分蒸发带走热量来降温。例如，用毛巾蘸取温水后，轻轻擦拭宝宝的腋窝，每次擦拭3-5分钟，可重复进行。

二、观察与监测

1.监测体温变化：每隔1-2小时给宝宝测量一次体温，密切关注体温的变化趋势。可以使用电子体温计测量腋下体温，正常腋下体温一般在36-37℃，如果体温持续上升或超过38.5℃，需要采取进一步措施。

2.观察精神状态：同时要注意观察宝宝的精神状态、面色、饮食情况等。如果宝宝精神状态良好，饮食正常，可能只是普通的轻微感染引起的发热；但如果宝宝出现精神萎靡、烦躁不安、哭闹不止或伴有呕吐、腹泻等其他症状，应及时就医。对于婴儿，要特别注意其前囟门的情况，如果前囟门饱满，也需要引起重视。

三、环境调整

1.保持室内通风：将室内温度调节在22-24℃，湿度保持在50%-60%。可以打开窗户通风换气，让室内空气流通，为宝宝创造一个舒适的降温环境。但要注意避免让宝宝直接吹冷风，防止着凉。

四、特殊人群注意事项

1.新生儿：新生儿体温调节中枢发育不完善，发烧38.3度时更应谨慎处理。首先不要随意使用药物降温，应优先采用上述物理降温方法，如适当减少包裹、用温水擦拭等。同时要密切观察新生儿的呼吸、肤色等情况，因为新生儿病情变化较快，如果出现呼吸急促（呼吸频率超过60次/分钟）、肤色发绀等异常情况，需立即送往医院就诊。

2.有基础疾病的宝宝：如果宝宝本身有先天性心脏病、呼吸道疾病等基础疾病，出现38.3度发烧时，除了进行上述常规的降温及监测外，要更加密切关注基础疾病的相关症状是否加重。例如有先天性心脏病的宝宝，要注意是否出现呼吸急促、口唇发绀等心脏供血不足的表现；有呼吸道疾病的宝宝，要注意咳嗽、喘息是否加重等情况，必要时及时就医。