关节脱位的特征性表现有哪些

关节脱位有畸形、弹性固定、关节盂空虚等特征性表现。畸形是关节脱位后肢体出现明显异常外形，如肩关节前脱位呈“方肩”畸形；弹性固定是脱位后关节周围肌肉痉挛使骨端保持特殊位置，被动活动有弹性阻力；关节盂空虚是脱位后关节盂内原本的骨端脱出致空虚，可通过触诊察觉。不同年龄、性别等因素对这些表现有一定影响，但基本特征存在。

一、畸形

表现：关节脱位后，关节处的正常解剖关系发生改变，导致肢体出现明显的畸形。例如肩关节前脱位时，肩部失去正常的圆形轮廓，呈“方肩”畸形，肩峰明显突出，腋下可摸到肱骨头。这是因为构成关节的骨端脱离了正常的位置，使得肢体的外形发生了改变，不同关节脱位的畸形表现各有特点，是关节脱位较为直观的特征性表现之一。

涉及因素：不同年龄、性别的人群发生关节脱位时，畸形表现基本相似，但由于儿童骨骼的柔韧性等特点，可能在畸形程度或表现上与成人略有不同。例如儿童的关节周围韧带相对较为松弛，脱位时畸形可能相对不那么典型，但仍然会有与正常解剖结构不同的外观改变。

二、弹性固定

表现：关节脱位后，关节周围的肌肉痉挛收缩，将脱位的骨端保持在特殊的位置上，被动活动时可感到有弹性阻力，去除外力后，脱位的骨端又回到原来的特殊位置，这种现象称为弹性固定。以肘关节后脱位为例，肘关节处于半屈曲位，弹性固定，被动伸直时可感觉到有阻力，且不能伸直到正常位置。这是由于脱位的关节结构被周围组织限制在特定位置，肌肉的反射性收缩维持了脱位后的位置状态。

涉及因素：年龄方面，儿童的肌肉力量相对较弱，弹性固定的表现可能不如成人明显；性别差异一般不影响弹性固定的基本表现，但在不同个体中，由于肌肉力量等因素的差异，弹性固定的程度可能有所不同。例如强壮的成年人可能弹性固定的程度相对更明显，而儿童或体质较弱者可能弹性固定的阻力相对较小。

三、关节盂空虚

表现：关节脱位后，原本位于关节盂内的骨端脱出，导致关节盂处空虚。通过触诊可以感觉到关节盂内没有正常的骨端存在。例如髋关节脱位时，在髋关节的部位触诊，正常情况下股骨头应该在髋臼内，而脱位后髋臼处可感觉到空虚感。这是因为构成关节的骨端离开了关节盂，使得关节盂的正常解剖结构出现了空缺。

涉及因素：年龄不同，关节盂空虚的触诊感受可能略有差异。儿童的关节盂相对较浅，关节脱位后关节盂空虚的表现可能相对更易察觉；病史方面，如果是反复发生的关节脱位，关节盂周围的组织可能会有一定的改变，影响对关节盂空虚的判断，但基本的空虚表现是存在的。