骶椎隐裂怎么治疗

骶椎隐裂分无症状和有症状情况，无症状者日常健康管理即可；有症状者非手术治疗包括物理治疗（热敷、按摩、理疗等，儿童需注意相关事项）、药物治疗（儿童谨慎选药）、康复训练（成人和儿童方式不同），少数严重神经症状经保守治疗无效者可考虑手术，但儿童手术需谨慎评估。

一、无症状骶椎隐裂的处理

对于没有任何症状的骶椎隐裂，通常无需特殊治疗，只需进行日常的健康管理。平时要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰、久坐等不良姿势，防止腰部过度劳累。同时，适当进行一些腰部肌肉的锻炼，如小燕飞等，增强腰部肌肉力量，维持腰椎的稳定性。

二、有症状骶椎隐裂的治疗

（一）非手术治疗

1.物理治疗

热敷：可以促进腰部血液循环，缓解因骶椎隐裂可能引起的腰部肌肉紧张等不适。一般采用温毛巾或热水袋热敷腰部，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于儿童患者，要特别注意控制热敷温度，避免烫伤，因为儿童皮肤较为娇嫩。

按摩：由专业人员进行腰部按摩，能放松腰部肌肉，减轻疼痛。按摩时力度要适中，根据患者的耐受程度进行调整。但对于年龄较小的儿童，不建议轻易进行按摩，如需按摩应在专业儿科康复医生的指导下进行。

理疗：如红外线照射等，可改善腰部组织的血液循环，减轻炎症反应。红外线照射距离腰部皮肤约30-50厘米，每次照射20-30分钟，每天1-2次。不同年龄患者的耐受情况不同，儿童进行理疗时要密切观察反应。

2.药物治疗：如果有疼痛等症状，可根据情况使用非甾体抗炎药等，但需谨慎选择。对于儿童患者，应避免使用可能影响生长发育的药物，优先选择对儿童相对安全的缓解疼痛的方法，如上述物理治疗等。

3.康复训练

对于成年人，可进行针对性的腰背肌锻炼，如五点支撑法等。具体做法是患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。但要注意根据自身情况逐渐增加训练强度。儿童患者的康复训练需在专业人员指导下进行简单的适合其年龄的腰部肌肉锻炼，如在家长看护下进行一些温和的伸展活动等。

（二）手术治疗

只有少数骶椎隐裂患者需要手术治疗，当出现严重的神经症状，如下肢麻木、无力、大小便失禁等，经保守治疗无效时，可考虑手术。手术的目的是解除神经压迫等问题，但手术有一定风险，需要严格评估患者的病情后再决定是否进行手术。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分考虑手术对儿童生长发育等多方面的影响，术前需进行全面的评估和准备。