包皮与包茎的区别

包皮是阴茎皮肤覆盖阴茎头的双层皮肤，儿童时较长，青春期后部分可外露，能起保护等作用，正常只需日常清洁；包茎是包皮口狭小或粘连致不能上翻露阴茎头，分先天和后天，会影响阴茎发育、致性交痛、增阴茎癌风险等，先天性新生儿多无需特殊处理，青春期后或后天性多需手术，手术前后需注意清洁等。

一、定义与外观表现

包皮：是指阴茎皮肤覆盖在阴茎头处褶成双层的皮肤。正常情况下，儿童时期包皮较长，包裹着阴茎头，能起到一定的保护作用，随着年龄增长，到青春期后阴茎头多可逐渐外露。外观上看，包皮是可以活动且能够上翻的，能部分或完全显露阴茎头。

包茎：是指包皮口狭小，或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出阴茎头。可分为先天性包茎和后天性包茎。先天性包茎在新生儿中较为常见，是由于包皮内板与阴茎头表面有轻度的上皮粘连，生后2-3年内随着上皮粘连被吸收而自然消失；后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。外观上表现为包皮紧紧包裹阴茎头，无法上翻显露阴茎头。

二、对生理功能的影响

包皮：正常的包皮在性生活中可以起到一定的润滑作用，并且在平时能够保护阴茎头免受外界物理性、机械性损伤等。对于儿童来说，未发育成熟时过长的包皮也有一定的保护稚嫩阴茎头的作用。

包茎：由于包皮口狭小，可能会影响阴茎的正常发育，导致阴茎发育迟缓等情况。在性生活方面，包茎可能会引起性交疼痛，还可能因为包皮内积聚的包皮垢刺激，增加阴茎癌的发病风险，同时也容易引起泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等，因为包皮垢容易滋生细菌。

三、诊断方法

包皮：通过医生直接检查即可明确，能轻松上翻包皮显露阴茎头。

包茎：医生检查时发现包皮口狭小，不能上翻包皮显露阴茎头，即可诊断为包茎。

四、处理方式及注意事项

包皮：一般如果没有特殊不适，注意日常清洁卫生即可，每天清洗阴茎，保持局部清洁干燥，防止包皮垢积聚。对于儿童时期过长的包皮，如果没有影响到排尿等，可暂时观察，因为部分儿童随着生长发育可能会自然改善。

包茎：对于先天性包茎，新生儿时期多无需特殊处理，随着生长发育有部分可自愈，但如果到了青春期后仍存在包茎情况，一般需要进行手术治疗，如包皮环切术。后天性包茎多需要手术治疗。在手术前后都需要注意局部清洁，术后要按照医生要求进行护理，避免感染等并发症的发生。对于特殊人群，如儿童，手术要选择合适的时机，尽量减少对儿童心理和生理发育的影响；对于成年人，术后要注意休息，减少阴茎勃起，以利于伤口愈合。