手足口疾病是什么

手足口疾病主要由肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型引起，可经粪-口、呼吸道飞沫等途径传播且在儿童聚集场所易流行，普通型表现为急性起病伴发热及手、足、口、臀疱疹等病程约1-2周可缓解，重症型可出现严重并发症需及时救治，诊断依据有流行病学史、临床表现及实验室检查，预防需注重个人卫生、环境管理和避免聚集，治疗主要是对症支持治疗重症需综合救治。

一、病原学特征

手足口疾病主要由肠道病毒引起，其中肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A组16型（CVA16）是较为常见的病原体。这些病毒具有粪-口传播、呼吸道飞沫传播等途径，可通过接触被污染的手、物品或口鼻分泌物等实现传播，尤其在儿童聚集的托幼机构等场所易造成聚集性流行。

二、临床表现

1.普通型表现：多为急性起病，患儿体温可升高，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足、臀部等部位出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少，同时可能伴有咳嗽、流涕、食欲减退等症状，一般病程约1-2周可自行缓解。

2.重症型表现：少数患儿病情进展迅速，发病1-5天左右可能出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症，个别重症患儿可危及生命，存活患儿可能遗留神经系统等后遗症。

三、诊断依据

1.流行病学史：在手足口病流行季节发病，且有托幼机构等儿童聚集场所的手足口病患儿接触史等情况。

2.临床表现：符合发热伴手、足、口、臀部位疱疹等典型临床特征。

3.实验室检查：通过核酸检测等实验室方法可检出肠道病毒核酸，有助于明确病原诊断。

四、预防措施

1.个人卫生：儿童应养成勤洗手的良好习惯，尤其是在饭前便后、接触公共物品后等及时洗手，保持手部清洁。

2.环境管理：保持室内空气流通，托幼机构等儿童聚集场所需做好日常的物品、环境消毒工作，减少病毒存活和传播的环境。

3.避免聚集：在手足口病流行期间，尽量避免儿童前往人群聚集场所，降低感染风险。对于有手足口病患儿接触史的儿童，需密切观察其健康状况，如出现相关症状及时就医。

五、治疗原则

目前尚无特效抗病毒药物针对手足口疾病，主要采取对症支持治疗。例如，针对发热症状可进行物理降温等对症处理；口腔疱疹可使用促进愈合的药物（如康复新液等，但具体药物使用需遵循医疗规范）；若出现重症表现，如神经系统受累、心肺功能衰竭等，需及时送医进行综合救治，包括针对相应并发症的治疗措施等。对于儿童群体，因其免疫力特点，更需关注病情变化，以保障儿童健康恢复。