不孕七项有哪些

不孕七项是评估女性不孕原因的重要手段，包括性激素六项（可了解内分泌功能及诊断相关疾病，不同年龄段、生活方式影响结果）、抗苗勒管激素（反映卵巢储备功能，不同年龄正常范围不同）、甲状腺功能检查（异常影响生殖内分泌致不孕，不同病史患者需关注，孕期异常还影响胎儿），检查时需注意时间等因素，结果由专业医生结合具体情况综合分析。

组成：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

意义：通过检测这些激素水平，可以了解女性内分泌功能和诊断与内分泌失调相关的疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，这些疾病都可能导致不孕。例如，多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、FSH正常或降低、LH/FSH比值增大等；高泌乳素血症患者则表现为PRL升高。不同年龄段女性的性激素水平有差异，比如青春期前女性激素水平较低，育龄期女性会随着月经周期变化而有不同表现，围绝经期女性激素水平会出现相应波动。生活方式方面，长期熬夜、精神压力过大等可能影响性激素分泌，进而影响检查结果。

抗苗勒管激素（AMH）

意义：AMH可以反映卵巢储备功能。AMH水平降低提示卵巢储备功能下降，可能影响女性的生育能力。不同年龄阶段女性的AMH正常范围不同，一般来说，随着年龄增长，AMH水平逐渐下降。例如，25-30岁女性AMH正常范围约为2-6.8ng/mL，而40岁以上女性AMH水平会明显降低。对于有备孕计划的女性，了解AMH水平有助于评估自身的生育潜力。

甲状腺功能检查

组成：通常包括甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等。

意义：甲状腺功能异常会影响生殖内分泌，导致不孕。例如，甲状腺功能减退可能引起月经紊乱、排卵异常；甲状腺功能亢进也可能对生殖系统产生不良影响。不同病史的患者，如既往有甲状腺疾病家族史或自身曾患甲状腺疾病的女性，更需要关注甲状腺功能检查。孕期女性如果甲状腺功能异常未得到控制，还可能影响胎儿的发育。

不孕七项检查是评估女性不孕原因的重要手段，通过对这些项目的检查，可以帮助医生明确病因，从而制定相应的治疗方案。在进行这些检查时，需要注意检查的时间等因素，比如性激素六项一般在月经来潮第2-5天进行（基础状态），而AMH检查不受月经周期限制等。同时，不同个体由于年龄、生活方式、病史等不同，检查结果的解读也会有所差异，需要由专业医生结合具体情况进行综合分析。