乙肝两对半是什么

乙肝两对半即乙肝五项检查，包括乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体，各指标有不同意义，如HBsAg阳性示感染乙肝病毒，抗-HBs阳性示对乙肝有免疫力，HBeAg阳性示病毒复制活跃传染性强，抗-HBe阳性通常示病毒复制减少传染性降低但需防变异，抗-HBc总抗体阳性示曾感染过乙肝病毒，抗-HBcIgM阳性示病毒复制活跃具传染性，其对乙肝诊断、治疗和预防有重要指导意义。

各指标的意义

乙肝表面抗原（HBsAg）：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以HBsAg阳性表示感染了乙肝病毒。不同人群感染乙肝病毒后，HBsAg阳性的意义相同，例如儿童、成人、老年人感染乙肝病毒后，只要HBsAg阳性都提示感染了乙肝病毒这一状态。

乙肝表面抗体（抗-HBs）：是一种保护性抗体，抗-HBs阳性表示对乙肝病毒有免疫力，可能是接种乙肝疫苗后产生的，也可能是曾经感染过乙肝病毒但已经恢复并产生了免疫力。对于不同年龄的人群，抗-HBs阳性都是机体有抵御乙肝病毒能力的体现，比如儿童接种乙肝疫苗后产生抗-HBs阳性是良好的免疫应答表现。

乙肝e抗原（HBeAg）：HBeAg阳性表示乙肝病毒复制活跃，传染性较强。无论男女老少，HBeAg阳性都提示病毒复制活跃，具有较高的传染性，例如在儿童中如果HBeAg阳性，就意味着其体内乙肝病毒复制活跃，更容易将病毒传播给他人。

乙肝e抗体（抗-HBe）：抗-HBe阳性通常表示乙肝病毒复制减少，传染性降低。但需要注意的是，也有少部分情况是乙肝病毒发生了变异，此时即使抗-HBe阳性，病毒仍可能复制活跃。对于不同人群，抗-HBe阳性的意义类似，但要结合其他指标综合判断，比如老年人如果抗-HBe阳性，也需要结合HBsAg等指标来评估病情。

乙肝核心抗体（抗-HBc）：抗-HBc包括抗-HBc总抗体和抗-HBcIgM等。抗-HBc总抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒，无论现在体内是否还有乙肝病毒。抗-HBcIgM阳性则提示乙肝病毒处于复制活跃期，具有传染性。不同年龄、性别的人群，抗-HBc阳性的意义主要是反映过去或现在是否感染过乙肝病毒的情况，例如儿童如果抗-HBcIgM阳性，要考虑急性乙肝病毒感染的可能。

通过乙肝两对半的检查，可以初步判断是否感染乙肝病毒、感染的大致状态以及机体对乙肝病毒的免疫情况等，对于乙肝的诊断、治疗和预防具有重要的指导意义。