人工授精全过程

人工授精术前需夫妻双方全面检查并排除禁忌证，排卵监测通过B超及激素水平辅助，授精选在预计排卵后24小时内将优化精液注入宫腔，术后注意休息活动、外阴清洁并按医嘱定期后续检查。

一、术前准备

1.夫妻双方全面检查：女方需进行生殖系统检查，包括子宫、输卵管形态及功能评估，通过B超观察子宫结构，通过子宫输卵管造影等检查输卵管通畅性，同时检测内分泌激素水平（如雌激素、孕激素、促黄体生成素等）以了解排卵情况；男方需检查精液常规，包括精子数量、活力、形态等指标，确保精子质量符合人工授精要求，若精液质量不佳可能需先进行相应治疗改善精子状况。

2.排除禁忌证：女方存在严重生殖道畸形、输卵管不通畅、子宫内膜异位症且病情严重影响受孕等情况，或男方存在严重少弱精、无精等情况则不适合行人工授精。

二、排卵监测

1.B超监测卵泡发育：从女方月经周期第8-10天开始，通过阴道B超或腹部B超监测卵泡大小，正常卵泡发育至直径18-25mm时为成熟卵泡，接近排卵状态；监测过程需多次进行，观察卵泡生长速度和形态变化。

2.激素水平辅助监测：检测雌激素等激素水平，当雌激素水平达到一定峰值时提示卵泡接近成熟，结合B超监测结果综合判断排卵时间，以便准确安排授精操作时间。

三、授精操作

1.时间选择：根据排卵监测结果，在预计女方排卵时间进行授精操作，一般成熟卵泡排出卵子后24小时内授精较适宜。

2.操作过程：男方需提供优化处理后的精液，将经过洗涤、优化等处理的具有活动力的精子通过导管缓慢注入女方宫腔内，操作需在无菌环境下进行，确保避免感染等风险，整个过程需严格遵循无菌操作规范。

四、术后注意事项

1.休息与活动：授精后女方可适当休息，一般建议休息半小时左右，之后可恢复日常轻度活动，但需避免剧烈运动和重体力劳动，防止影响受精卵着床；高龄女性因身体机能相对下降，术后更需注意适度休息，减少劳累。

2.外阴清洁：术后不要马上进行盆浴，但可以进行淋浴，保持外阴清洁卫生，降低生殖道感染风险；有基础疾病的患者需特别注意外阴清洁的细节，如选择温和的清洁产品等，防止因感染影响受孕。

3.后续检查：按照医生安排定期进行后续检查，一般在授精后1-2周可通过检测血或尿中的绒毛膜促性腺激素（hCG）来初步判断是否受孕，后续还需通过B超等检查明确是否宫内妊娠等情况，不同年龄、病史的人群后续检查的时间间隔和具体项目可能会有所调整，需遵医嘱执行。