小儿髋关节滑膜炎的症状是什么

小儿髋关节疾病主要有以下症状表现：疼痛部位主要在髋关节周围，可涉腹股沟区或放射至膝关节，不同年龄段小儿表现有别；因疼痛出现跛行，其程度与炎症严重程度相关；髋关节活动受限，不同年龄小儿表现方式不同；部分患儿有全身症状，如低热、乏力等。

一、症状表现

（一）疼痛

1.部位：主要表现为髋关节周围疼痛，可涉及腹股沟区，也可能放射至膝关节部位。对于小儿而言，往往不能准确表述疼痛位置，可能会以哭闹、不愿行走或站立等方式来表达不适。例如，患儿可能会出现髋关节处的隐痛或者活动时疼痛加剧的情况，在行走、跑跳等活动后疼痛可能更为明显。

2.年龄差异：不同年龄段小儿表现有所不同，婴幼儿可能通过肢体动作异常来体现，如不愿被人触碰髋关节区域，或者在换尿布等触碰相关部位时出现哭闹反应；学龄前及学龄期儿童可能会明确表述髋关节周围或者膝关节的疼痛。

（二）跛行

1.发生机制：由于髋关节疼痛，小儿在行走时会出现跛行现象。这是因为行走时患侧下肢负重会加重疼痛，所以患儿会尽量减少患侧下肢的负重，表现为一瘸一拐的步态。比如，患儿走路时患侧下肢不敢完全着地，呈现出跛行的状态，而且随着病情发展，跛行可能会逐渐加重。

2.与病情的关系：跛行程度往往与髋关节炎症的严重程度相关，炎症越重，跛行可能越明显。在病情初期，跛行可能不太严重，随着炎症反应的发展，跛行会逐渐变得更为显著。

（三）髋关节活动受限

1.活动范围改变：小儿髋关节的活动会受到限制，表现为屈伸、外展、内收等动作不能正常完成。例如，患儿在试图屈曲髋关节时会受到阻碍，外展髋关节时也会发现活动范围比正常侧减小。这是因为炎症导致髋关节周围的肌肉、滑膜等组织受到刺激，引起保护性的痉挛和限制。

2.年龄对活动受限表现的影响：婴幼儿由于不会配合主动活动检查，可能通过被动活动髋关节时发现活动范围小于正常；而较大的儿童可以配合主动及被动活动检查，能更明确地察觉髋关节活动受限的情况。

（四）全身症状

1.发热：部分患儿可能出现低热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右。这是因为髋关节滑膜的炎症反应可能会引起机体的轻度全身反应。但并非所有患儿都会出现发热症状，有些患儿可能仅表现为局部的髋关节症状，而没有明显的全身发热表现。

2.乏力：患儿可能会出现精神不振、乏力的情况，这与身体的炎症反应以及疼痛导致的休息不佳等因素有关。例如，患儿相较于平时会显得较为慵懒，活动量明显减少。