进行试管婴儿需要做哪些具体检查

女性检查包含妇科常规检查以了解生殖器官基础病变、血液检查（含性激素六项在月经第2-5天查、AMH检测评估卵巢储备、肝肾功能及传染病筛查）、B超检查子宫附件及卵巢卵泡；男性检查有精液常规分析及传染病筛查；高龄女性可能需增加窦卵泡计数评估，有既往妇科手术史女性需评估宫腔，男性长期吸烟酗酒者需改善生活方式后查精液。

一、女性检查项目

1.妇科常规检查：通过妇科双合诊等方式检查阴道、宫颈、子宫及附件，了解生殖器官基本形态、有无畸形、炎症等基础病变，若存在明显病变需先处理以保障试管婴儿进程。

2.血液检查

性激素六项：月经周期第2-5天抽血检测，包括雌二醇（E）、孕酮（P）、睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）。FSH可反映卵巢基础功能，FSH升高提示卵巢储备功能下降；LH与FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征等；PRL升高可影响排卵。

AMH（抗缪勒氏管激素）检测：不受月经周期影响，能更早、更准确评估卵巢储备功能，AMH水平越低，卵巢储备功能越差。

肝肾功能检查：了解肝、肾代谢、解毒等功能，因试管婴儿过程可能使用药物，需肝、肾功能正常以保障药物代谢安全。

传染病筛查：包括乙肝五项、梅毒螺旋体抗体、艾滋病抗体等，防止试管婴儿过程中发生母婴传播，若存在传染病需在专业医生指导下特殊处理。

3.B超检查

子宫附件B超：监测子宫形态、大小、内膜厚度等，正常子宫形态及合适内膜厚度（卵泡期一般5-9mm左右）利于胚胎着床；同时观察双侧卵巢卵泡数量、大小，评估卵巢储备。

二、男性检查项目

1.精液常规分析：男性需禁欲2-7天采集精液，检测精子数量、活力、形态等指标。正常精子密度≥15×10/mL，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%等，若精液指标异常需进一步检查明确原因。

2.传染病筛查：同女性一样需进行乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查，保障生育过程安全。

三、特殊人群注意事项

高龄女性（年龄≥35岁）：因卵巢储备功能下降等风险增加，可能需增加窦卵泡计数等评估卵巢储备功能的检查，以便更精准制定试管婴儿方案。

有既往妇科手术史女性：需更仔细评估子宫腔情况，必要时进行宫腔镜检查，了解宫腔内有无粘连等影响胚胎着床的因素。

男性长期吸烟、酗酒者：需强调改善生活方式后再行精液检查，因不良生活方式会影响精子质量，进而影响试管婴儿成功率。