为什么一感冒就血压高

感冒会通过炎症反应使炎性介质影响血管张力和内皮功能致血压升高，还会激活神经内分泌系统，使交感神经-肾上腺髓质系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统作用致血管收缩血压升高，同时应激状态下应激激素分泌增加使血容量增加致血压升高，不同人群如本身有高血压易患因素者、儿童、老年人群受感冒影响血压波动情况不同，需关注相应血压变化。

一、炎症反应与血压升高的关联

感冒通常是由病毒或细菌感染引起的，人体免疫系统会启动炎症反应来对抗病原体。在炎症过程中，身体会释放如白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等炎性介质。这些炎性介质会影响血管的张力和内皮功能。例如，IL-6等炎性因子可能会导致血管平滑肌收缩，使外周血管阻力增加，从而引起血压升高。研究表明，在感冒引发的炎症状态下，体内的这种炎症反应连锁反应会打破正常的血压调节机制，使得血压较平时升高。

二、神经内分泌系统的激活

当人体感冒时，交感神经-肾上腺髓质系统会被激活。感冒带来的不适刺激会促使交感神经兴奋，释放去甲肾上腺素等神经递质。去甲肾上腺素会作用于血管平滑肌上的受体，导致血管收缩，血压升高。同时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统也会被激活，肾素分泌增加，进而促使血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，再进一步转化为血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ具有强烈的缩血管作用，会使血压升高。对于本身有高血压易患因素的人群，如年龄较大（随着年龄增长，血管弹性下降等因素使血压调节能力减弱）、有家族高血压病史、存在不良生活方式（如长期高盐饮食、缺乏运动等）的人，感冒时神经内分泌系统的这种过度激活更容易导致血压明显波动升高。

三、应激状态的影响

感冒属于一种身体的应激状态，人体在应激情况下，体内的皮质醇等应激激素分泌增加。皮质醇具有保钠保水的作用，会使血容量增加，而血容量的增加也是导致血压升高的一个因素。对于儿童来说，感冒时由于其身体的生理调节机制相对不完善，在应激状态下更易出现血压的波动变化。儿童感冒时，家长需要密切关注其血压情况，因为儿童的血管和生理功能尚未完全成熟，感冒引起的应激可能对其血压的影响更为显著。而对于老年人群，本身血管已经存在一定程度的硬化等问题，感冒时应激状态下血压升高可能会加重心脑血管的负担，增加心脑血管事件发生的风险，所以老年感冒患者更要注意监测血压变化，在感冒期间要注意休息，避免因为应激导致血压过度波动。