小腿扭伤筋疼痛怎么治疗

小腿扭伤筋疼痛分急性期、缓解期处理及有就医指征情况。急性期要休息制动、48小时内冷敷；缓解期需加压包扎、抬高患肢；康复锻炼包括踝关节屈伸和小腿肌肉拉伸；出现剧烈疼痛难站走、肿胀迅速加重伴瘀斑发热、儿童活动明显受限或持续哭闹不止等需立即就医。

一、急性期处理

1.休息制动：小腿扭伤筋疼痛时，首先要停止导致扭伤的活动，让受伤的小腿充分休息，避免进一步损伤。例如，若因行走不当扭伤，应立即停下，减少受伤小腿的负重和活动。对于儿童，玩耍时若出现小腿扭伤筋疼痛，需立即停止当前玩耍动作，坐下或躺下休息。

2.冷敷：在扭伤后的48小时内，可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。不同年龄人群冷敷时需注意，儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间可适当缩短，避免冻伤。

二、缓解期处理

1.加压包扎：使用弹性绷带对受伤小腿进行加压包扎，有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。对于不同体型和受伤程度的人群，包扎力度需调整，比如肥胖人群可能需要适当增加绷带的缠绕圈数，但要保证血液循环正常。

2.抬高患肢：将受伤的小腿抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀。休息时可在脚下垫一个枕头等物品，使小腿处于抬高状态。儿童抬高患肢时，要选择合适高度的支撑物，确保舒适且有效促进血液回流。

三、康复锻炼

1.踝关节屈伸锻炼：在扭伤情况有所缓解后，可进行踝关节的屈伸锻炼。坐在椅子上，患侧小腿自然下垂，缓慢地进行踝关节的向上勾和向下踩的动作，每组10-15次，每天进行3-4组。对于儿童，要在家长的协助或指导下进行，控制动作幅度和频率，避免过度用力。

2.小腿肌肉拉伸锻炼：站立位，身体向前倾，用手牵拉受伤小腿的脚趾，使小腿肌肉得到拉伸，保持15-30秒，然后换另一侧，每组可进行3-5次，每天2-3组。不同年龄人群拉伸幅度应根据自身情况调整，老年人或身体柔韧性较差者幅度不宜过大。

四、就医指征

1.如果扭伤后出现小腿剧烈疼痛，无法站立或行走，可能存在骨折等严重情况，需立即就医。

2.受伤后肿胀迅速加重，皮肤出现明显瘀斑，且伴有发热等症状，可能有感染等异常情况，应及时就医。

3.儿童小腿扭伤筋疼痛后，若出现肢体活动明显受限，或持续哭闹不止，也需及时就医检查，排除严重损伤。