小儿腹泻拉水怎么办

小儿腹泻拉水需重视，一是及时补充水分和电解质，6月以上可用口服补液盐Ⅲ，6月以下继续母乳喂养等；二是调整饮食，母乳喂养儿继续喂，人工喂养儿换低乳糖奶，已加辅食小儿减辅食；三是家庭护理要做好臀部护理并观察病情变化；出现高热、严重脱水、大便带血、精神差及家庭护理24小时无改善等情况需及时就医。

一、及时补充水分和电解质

小儿腹泻拉水容易导致脱水和电解质紊乱，这是首要关注的问题。对于6个月以上已经添加辅食的小儿，可以适量给予口服补液盐Ⅲ，按照说明书冲调后让小儿少量多次饮用，以补充丢失的水分和电解质；对于6个月以下的婴儿，可继续母乳喂养，同时频繁喂哺，也可使用母乳喂养儿腹泻补液剂等进行补充。因为小儿腹泻拉水时，身体水分流失快，若不及时补充，可能会出现精神萎靡、尿量减少等脱水表现，严重时会危及生命。

二、调整饮食

1.母乳喂养儿：继续母乳喂养，喂养频率可适当增加，因为母乳易于消化吸收，且含有一定免疫成分，有助于小儿恢复。

2.人工喂养儿：可暂时更换为低乳糖或无乳糖配方奶，因为腹泻时小儿肠道乳糖酶活性可能降低，普通配方奶中的乳糖可能加重腹泻症状。对于已经添加辅食的小儿，暂时减少辅食添加量或暂停新的辅食添加，可给予易消化的食物，如稀粥、面条等，避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。

三、家庭护理

1.臀部护理：每次小儿腹泻拉水后，要用温水清洗臀部，保持臀部清洁干燥，可涂抹护臀膏，预防红臀的发生。因为小儿皮肤娇嫩，腹泻时粪便刺激容易引起臀部皮肤损伤。

2.观察病情变化：密切观察小儿的精神状态、体温、腹泻次数、大便性状、尿量等情况。如果小儿出现精神差、嗜睡、哭闹不安、高热、腹泻次数频繁（每天十余次甚至更多）、大便带血、尿量明显减少（如婴儿6小时无尿）等情况，应及时就医，因为这些可能提示病情较重，如出现了脱水加重、电解质紊乱严重、肠道感染加重等情况。

四、就医指征

当小儿腹泻拉水出现以下情况时需及时就医：

1.腹泻伴有高热，体温超过38.5℃且持续不退。

2.出现严重脱水表现，如眼窝凹陷、口唇干燥、皮肤弹性差、哭时无泪等。

3.大便中带血。

4.精神状态极差，如萎靡不振、烦躁不安且难以安抚。

5.经家庭护理24小时左右病情无改善甚至加重的情况。

小儿腹泻拉水时，家长要保持冷静，按照上述方法进行处理和护理，同时密切关注小儿状况，确保小儿健康恢复。