骨折手术后多久能下地

骨折手术后下地时间受骨折部位、年龄、严重程度、整体健康状况影响，不同部位骨折大致下地时间不同，下地前需做影像学检查、康复训练、准备辅助器械，下地后要逐渐增加负重、观察局部情况，不同年龄患者有不同注意事项。

不同部位骨折手术后的大致下地时间

上肢骨折：一般来说，上肢骨折如尺桡骨骨折等，在手术后2-4周左右，如果骨折端相对稳定，患者可以在保护下逐渐开始部分负重活动，但完全恢复正常活动可能需要更长时间。这是因为上肢主要功能不是负重，早期活动有助于防止肌肉萎缩等并发症。

下肢骨折：

小腿骨折（胫骨骨折等）：如果是较为稳定的小腿骨折，手术后4-6周可能可以在拐杖等辅助下部分负重下地；而粉碎性小腿骨折可能需要6-12周甚至更长时间才能下地，这是因为粉碎性骨折愈合过程更复杂，需要更多时间让骨折端稳定。

大腿骨折（股骨骨折）：股骨骨折相对复杂，一般手术后6-12周左右，根据骨折愈合情况，在医生评估骨折端有一定稳定性后，可在辅助下下地。例如采用髓内钉固定等手术方式的股骨骨折，恢复相对较好的情况下，6周左右可能开始部分负重下地，但完全负重可能需要3个月甚至更久。

下地前的准备工作

在骨折手术后下地之前，需要进行一系列准备。首先是进行影像学检查，如X线检查，观察骨折端的愈合情况，只有当骨折端有一定的骨痂形成，达到临床初步愈合标准时才可以考虑下地。其次是进行康复训练，包括肌肉力量训练，如下肢骨折患者在术前术后就开始进行股四头肌等长收缩训练，增强肌肉力量，为下地负重做准备；关节活动度训练，防止关节僵硬，因为下地活动需要关节有良好的活动度。另外，需要准备合适的辅助器械，如拐杖、轮椅等，根据患者的恢复情况选择合适的辅助器械，帮助患者安全下地。

下地后的注意事项

下地后要注意逐渐增加负重的程度和时间。开始时负重重量要轻，时间要短，然后根据自身感觉和骨折愈合情况逐渐增加。同时要密切观察局部情况，如是否有疼痛加重、肿胀等情况。如果出现疼痛明显加重、肿胀加剧等异常情况，应及时停止活动并就医。另外，不同年龄患者下地后注意事项有所不同，儿童下地后要注意避免过度活动，因为儿童骨骼还在发育阶段，过度活动可能影响骨折愈合和骨骼发育；老年人下地后要注意防止摔倒，因为老年人平衡能力相对较差，摔倒可能导致再次骨折等更严重的后果，所以需要有专人陪护或者在安全的环境下活动。