小儿脱水程度判断口诀是什么

小儿脱水分为轻度、中度、重度。轻度脱水小儿精神稍差，皮肤弹性可等，丢失水分约占体重5%；中度脱水小儿精神萎靡等，丢失水分5%-10%；重度脱水小儿精神极度萎靡等，丢失水分超10%且可现休克表现，不同程度脱水有相应精神、皮肤黏膜等表现及口诀体现，不同年龄小儿表现有差异，重度脱水需立即救治。

一、轻度脱水

精神状态：小儿精神稍差，无明显萎靡表现。

皮肤黏膜：皮肤弹性可，口腔黏膜稍干。

眼窝及前囟：眼窝、前囟轻度凹陷。

眼泪：哭时有泪。

尿量：尿量稍减少。口诀体现：“精神稍差黏膜干，眼囟稍凹泪有伴，尿量略少度最轻”。此阶段小儿机体丢失水分占体重的5%左右，对小儿各系统功能影响较小，主要是细胞外液轻度减少，通过机体自身调节多可恢复。对于婴儿来说，轻度脱水可能因喂养不当、少量腹泻等引起，需及时调整喂养，适当补充水分。

二、中度脱水

精神状态：小儿精神萎靡或烦躁不安。

皮肤黏膜：皮肤弹性差，口腔黏膜干燥明显。

眼窝及前囟：眼窝、前囟明显凹陷。

眼泪：哭时泪少。

尿量：尿量明显减少。口诀体现：“精神萎靡皮肤差，眼囟明显凹下塌，泪少尿少度属中”。中度脱水时小儿丢失水分约为体重的5%-10%，细胞外液丢失较多，除上述表现外，循环系统也开始有变化，如心率稍增快等。此阶段常见于急性腹泻、呕吐较严重的小儿，需要及时就医进行液体补充等治疗。对于不同年龄的小儿，如幼儿、学龄前期儿童等，表现可能因自身机体调节能力略有差异，但基本遵循此规律。

三、重度脱水

精神状态：小儿呈精神极度萎靡，甚至昏迷状态。

皮肤黏膜：皮肤弹性极差，口腔黏膜极干燥。

眼窝及前囟：眼窝、前囟深凹陷，眼睑不能闭合。

眼泪：哭时无泪。

尿量：尿量极少或无尿。

循环系统：可出现休克表现，如面色灰白、口唇发绀、脉搏细速、血压下降等。口诀体现：“精神萎靡呈昏迷，皮肤弹性全无迹，眼囟深凹无泪泣，尿少休克重脱水”。重度脱水丢失水分超过体重的10%，病情危急，若不及时抢救可危及生命。小儿重度脱水多由严重腹泻、大量呕吐、烧伤等导致，需要立即进行静脉补液等紧急救治措施。对于新生儿等特殊人群，重度脱水的表现可能更不典型，需要医护人员高度警惕，仔细评估，因为新生儿各器官功能发育不完善，对脱水的耐受能力更差，一旦出现重度脱水，病情变化迅速。