闭经的主要症状表现是什么

原发性闭经为年龄超相应值且第二性征未发育或已发育但月经未来潮常与生殖系统发育异常相关有周期性下腹痛，继发性闭经是正常月经建立后停6月以上或3个周期以上，内分泌失调相关有多囊卵巢综合征伴多毛肥胖痤疮等、甲状腺功能异常有相应伴随症状，全身性疾病相关有重度营养不良伴消瘦等、结核病有低热盗汗等，青春期女性原发性闭经需警惕生殖系统发育异常及时就医，育龄期女性继发性闭经先排除妊娠再排查内分泌等疾病，围绝经期闭经属正常但需排除病理性原因定期检查。

一、原发性闭经的主要症状表现

原发性闭经是指年龄超过14岁，第二性征未发育；或年龄超过16岁，第二性征已发育，但月经仍未来潮。其症状表现常与先天性生殖系统发育异常相关，例如处女膜闭锁、阴道闭锁等导致经血无法排出的情况时，会出现周期性下腹痛，因经血蓄积于生殖道内，随月经周期进展，腹痛逐渐加重。

二、继发性闭经的主要症状表现

继发性闭经是指正常月经建立后，月经停止6个月以上，或按自身原来月经周期计算停止3个周期以上。

（一）内分泌失调相关伴随症状

1.多囊卵巢综合征：除闭经外，常伴有多毛、肥胖、痤疮等表现，这与体内雄激素水平升高有关，多毛常见于面部、下颌、乳晕周围等部位，肥胖多为腹型肥胖。

2.甲状腺功能异常：若为甲状腺功能减退，可出现畏寒、乏力、皮肤干燥、表情淡漠等伴随症状；若为甲状腺功能亢进，则可能有多汗、心慌、手抖等表现。

（二）全身性疾病相关症状

重度营养不良患者除闭经外，常伴有消瘦、精神萎靡等表现；结核病患者可能出现低热、盗汗、乏力等症状，这是因为结核病累及机体时会引发全身消耗性表现。

三、特殊人群闭经症状特点及注意事项

（一）青春期女性

原发性闭经时需警惕先天性生殖系统发育异常，应及时就医进行妇科检查、染色体检查等，以明确病因，因其可能影响未来生育等问题，需尽早干预。

（二）育龄期女性

继发性闭经首先要排除妊娠可能，若未妊娠则需排查内分泌疾病（如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等）、下丘脑-垂体病变等，此阶段闭经可能影响生育功能，需全面检查评估。

（三）围绝经期女性

此阶段闭经属于正常生理现象，但仍需排除其他病理性原因，如妇科肿瘤等，需关注自身有无异常阴道出血、下腹疼痛等伴随症状，定期进行妇科检查，监测激素水平变化。