性激素六项什么时候查最准？

性激素六项检查因情况而异，基础状态为月经周期第2-5天（卵泡早期）可反映卵巢基础内分泌，闭经患者随时查需结合B超，怀疑黄体功能不全在月经周期第21天左右查孕酮，月经不规律长期不来潮任选一天查结合B超，青春期女性月经异常参考成人基础状态但需结合发育情况，绝经后女性检查结果与育龄期不同且目的是辅助判断绝经状态及内分泌变化。

一、基础状态下（月经周期第2-5天，卵泡早期）

月经来潮第2-5天（通常为月经出血的第1天开始计算）进行性激素六项检查较为准确，此阶段属于卵泡早期，能反映卵巢的基础内分泌状态，可用于评估卵巢储备功能、判断是否存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病相关的基础激素水平异常。此时促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌激素（E）等指标处于相对稳定且较低的水平，便于清晰评估卵巢的基础功能状态。

二、闭经患者

若女性出现闭经情况，可随时进行性激素六项检查，但需结合B超检查子宫内膜厚度等情况综合判断。若B超显示子宫内膜较薄，可能提示卵巢功能低下等问题；若子宫内膜较厚，可能提示即将来月经，此时检查结果也能辅助判断内分泌状态。

三、怀疑黄体功能不全时

对于怀疑黄体功能不全的女性，建议在月经周期第21天左右（相当于黄体期）进行检查。此时期检查孕酮（P）水平，若孕酮水平低于正常范围，提示可能存在黄体功能不全，影响受孕及妊娠的稳定性等。

四、月经不规律长期不来潮的女性

对于月经不规律长期不来潮的女性，可任选一天进行性激素六项检查，但最好结合B超检查判断卵泡发育阶段。若B超显示卵泡较小，可参考基础状态下的检查意义；若B超显示卵泡接近成熟，则需结合相应阶段的激素水平来综合分析内分泌情况。

五、特殊人群注意事项

青春期女性：若青春期女性出现月经异常，检查时间可参考成人基础状态下的检查时间（月经来潮第2-5天），但需结合其具体的发育年龄、第二性征发育情况等综合判断，若发育尚未完全成熟，检查结果解读需更谨慎，可能需结合临床其他表现综合分析。

绝经后女性：绝经后女性性激素六项检查结果与育龄期女性有明显差异，绝经后雌激素水平显著降低，FSH、LH水平会明显升高，检查时需明确处于绝经状态这一特殊情况，其检查目的主要是辅助判断绝经状态及相关内分泌变化等。